妊娠及分娩对初产妇尿失禁的影响-妇产科学专业毕业论文.pdfVIP

温州医学院硕士学位论文 妊娠及分娩对初产妇尿失禁的影响 摘要 研究目的 Incontinence，UI)的患病情 1．调查初产妇妊娠期及产后6．8周尿失禁(Urinary 况 2．研究相关产科因素对初产妇妊娠期尿失禁发生的影响 3．研究相关产科因素对初产妇产后6．8周尿失禁的影响 研究方法 选择2011年5月至112011年7月至温州医学院附属第二医院产科建卡产检的单胎初 产妇350例，分别于建卡时、妊娠晚期(妊娠37—40周)、产后6．8周，采用国际尿 ConsultationonIncontinence 失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Short QuestionnaireForm，ICI．Q．SF)调查其排尿情况。因早产、失访等剔除39例， 共完成有效病例311例纳入研究。采用SPSSl6．0统计软件进行数据分析，使用 Logistic回归分析法筛选妊娠晚期及产后UI相关产科因素。 研究结果 (6．1％)漏尿次数≥1天1次，压力性尿失禁(StressIncontinence，SUI) Urinary 例(11．3％)漏尿次数≥1天1次，SUI占91．9％。 2．孕妇年龄、分娩时体重指数、新生儿体重与妊娠晚期uI发生无明显相关。 3．产后6-8周发生uI的相关因素包括年龄、分娩方式、新生儿体重，P值均小 于O．01。如分别以年龄30岁、剖宫产和新生儿体重40009者初产妇产后 6．8周UI患病风险为1时，年龄≥30岁、阴道分娩和新生儿体重，40009产 妇产后UI发生的优势比(oddsratio，OR)分别为3．4、4．9、15．4。进一步分 析阴道分娩的初产妇，发现除年龄和新生儿体重外，产钳的使用也是高危因 素(OR=11．O)。其他因素如分娩前体重指数、妊娠期UI、第二产程时间、会 阴侧切等则与产后UI发生无相关。 结论 1．初产妇妊娠期和产后6．8周尿失禁患病率较高，多数患者漏尿次数少于每天1 2 温州医学院硕士学位论文 次，压力性尿失禁是常见类型。 2．年龄≥30岁，阴道分娩尤其是产钳助娩，新生儿出生体重≥40009增加产后 尿失禁患病风险。 关键词 妊娠；分娩；尿失禁：患病率：危险因素 温州医学院硕士学位论文 Influenceof and onthe DeliveryUrinary Pregnancy Incontinencein Women Primiparous ABSTRACT oBJECTlVE 1．To the ratesof incontinencein women investigateprevalenceurinary primiparous andwithin6to8weeks duringpregnancy postpartum． 2．To the ontheincidenceof incontinencein study associatedfactors urinary womenthisfirst primiparousduring