《规范化输血临床路径》.pptVIP

* D抗原的分类 D （正常D抗原） 弱D（weak D） 不完全D（partial D） DEL 增强性D（elevated D） Rh null型 大连市血液中心 Rh血型抗体 绝大部分Rh抗体为免疫抗体，但少部分可能为自然发生的抗体，如抗E、抗CW。 初次免疫应答为IgM类，再次免疫应答为IgG、IgA。一般不结合补体，发生迟发型血管外溶血。 大连市血液中心 受血者D抗原检测 医疗机构：作为患者，使用IgM性质的抗D。 Rh（D）亚型：作为患者，当做阴性考虑；作为献血者，做阳性考虑。 大连市血液中心 不规则抗体筛选和鉴定 定义： 美国输血技术指南中规定：献血者、受血者均要做不规则抗体筛选。 日本、澳大利亚等国家和中国香港地区已将不规则抗体筛查列入常规检测。 我国《临床输血技术规范》：凡遇有下列情况必须作抗体筛选试验：交叉配血不合；对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者 大连市血液中心 抗体筛选和鉴定 目的：发现有临床意义的不规则抗体，确保安全、有效用血。 原则：在交叉配合试验之前或一起进行； 有利于对患者抗体的早期确认，鉴定临床有意义的抗体，避免一些可能的异常情况而造成病情的延误。 方法：受检者血清与试剂红细胞（筛选红细胞OⅠ、OⅡ、OⅢ）在37℃条件下，以发现有临床意义的抗体。 大连市血液中心 交