肿瘤学教学课件（暨南大学）恶性肿瘤的药物治疗学.pptxVIP

恶性肿瘤的药物治疗暨南大学第二临床医学院 深圳市人民医院 临床药学研究室孙业红 医学博士（syehong@163.com）学习要求恶性肿瘤治疗学概论疾病简介临床表现诊断治疗治疗药物分类常用药物抗肿瘤药物应用原则疾病简介临床表现TNM分期诊 断 治 疗 肿瘤细胞的组成增殖细胞群非增殖细胞群 包括静止期细胞、无增殖力细胞和死亡细 胞三部分，其中静止期细胞对药物不敏感， 是肿瘤复发的根源生长比率（GF）：增殖细胞群在全细胞群中 的比率治疗药物分类周期非特异性药物?周期特异性药物? 周期非特异性药物对各期都有效在大分子水平直接破坏DNA双链，与DNA双链结合形成复合物，影响RNA转录与蛋白质合成抗肿瘤抗生素◆亚硝脲类◆烷化剂◆杂类作用快而强，宜静脉一次注射 ? 周期特异性药物大多数仅对增值周期中的某一期有较强作用在小分子水平阻断DNA合成，从而影响RNA转录和蛋白质合成G1期：门冬酰胺酶，肾上腺皮质类固醇G2期S期：博来霉素（非特异性）S期：阿糖胞苷，吉西他滨，5-Fu，MTXM期：长春新碱，紫杉醇作用慢而弱，宜缓慢静滴或口服 常用抗肿瘤药物干扰核酸合成的药物直接破坏DNA结构或功能的药物嵌入DNA干扰RNA转录的药物干扰蛋白质合成的药物激素类生物反应调节剂单克隆抗体分子靶向治疗药物干扰核酸合成的药物（S期）氟尿嘧啶（5-Fu）甲氨蝶呤（MTX）阿糖胞苷（Ara-