甘肃维持性血液透析患者生存分析-第三军医大学学报.DOC

159例维持性血液透析患者生存分析 常守凤,王俭勤(兰州大学第二医院肾内科，兰州，730000) 摘 要：目的 了解维持性血液透析患者的长期生存率、生存影响因素及死亡原因。方法 回顾性分析2004年1月1日至2009年10月1日兰州大学第二医院确诊为终末期肾病并行血液透析治疗超过3个月（MHD）患者的年龄﹑透析前贫血程度﹑透析前营养状况﹑透析次数、透析方案及透析前残余肾功能与长期生存率的关系，并分析MHD患者的死亡原因。结果 ①MHD患者的1、3、5年生存率分别为75.63%、42.21%、27.97%，开始透析时的年龄与MHD患者生存率无明显相关性，透析前贫血程度重、透析前营养状况差、透析不充分、透析方案单一及透析前残余肾功能少均为MHD患者死亡危险因素。②心血管事件（72%）为MHD患者首要死亡原因，其次为感染（17.4%）、消化道出血（7%）、高钾血症（3.6%）。结论 本组维持性血液透析患者长期生存率明显低于国外及我国发达地区，其1、3、5年生存率分别为75.63%、42.21%、27.97%。年龄、透析前贫血程度、透析前营养状况、透析次数、透析方案、透析前残余肾功能均为患者生存影响因素，其中死亡患者首要死因为心血管事件。 关键词：血液透析；生存率；影响因素 Long-term outcome in 159 cases of maintenance hemodial