胃脘痛的保健按摩方法.PPT

3、气血虚弱：动则眩晕加重，劳累则发，面色苍白无华，唇甲色淡不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。 4、痰浊中阻：眩晕而见头重如裹如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。 三、按摩手法 宾客取坐位，保健按摩师站在一侧，用双手拇指从印堂交替上推至前发际，在向左右抹至太阳穴，然后用双手拇指按揉两侧太阳穴；改用小鱼际向后平推至耳上，过耳后，经风池、走颈侧，止于肩井穴，用双手多指分别拿揉肩部两侧，然后拿肩井穴1分钟；再用两手空掌轻轻拍击两肩部。 1、肝阳上扰：用一手扶后枕部，另一手拇指按压印堂缓缓揉动，以顺时针为宜，揉压交替进行；用拇指掌侧从鼻尖素髎穴起，向上沿头部正中线经印堂、神庭、百会、强间推至哑门穴止，反复操作2～3分钟，然后用双手拇指揉按太冲穴约2分钟。 2、肾精不足：用手掌置于腰部一侧的肾兪、气海兪和大肠兪处，先摩动至一侧带脉穴处，然后摩动至对侧带脉穴，反复按摩3～5分钟。 3、气血亏虚：以一手扶定额部，另一手四指自左侧或右侧枕后率谷穴处开始，斜向外下方经风池、哑门至对侧肩井穴处，斜摩3～5分钟。然后用拇指点按足三里穴1分钟。 4、痰浊中阻：以两手拇指掌侧对置脐下阴交穴处，其余四指分置腹部两侧，自上向下逐步推动，经石门、关元、中极至曲骨穴止，反复操作2～3分钟。 胃脘痛 胃脘痛的概念： 胃脘痛——即胃痛。俗称“心口痛”。 胃脘痛是以上腹部疼痛为主症的消化系统常见病，好发于青壮年及老年人。古人称之为“心痛”、“心下痛”。 胃为受纳之府，所以饮食不节、过食肥甘、饥饱无度（过饥或过饱），均可损伤胃府，引起胃脘痛，若肝气淤滞，横逆犯胃，也可引起胃脘痛；脾胃虚弱，运化失职，也是产生胃脘痛的常见原因之一。 一、病因病机 （一）肝气犯胃：肝为刚脏，性喜条达而主疏泄，若忧思恼怒，则气郁伤肝，肝失疏泄，气机不畅，横逆犯胃致使气机阻滞，因而发生胃脘痛。 （二）脾胃阳虚：久病体虚或素体虚弱，元气亏损，肾阳不足，脾阳不振，寒自内生，致使脾胃阳虚，脾失键运，胃失和降，中焦虚寒而痛，或过食寒凉饮食及寒凉药物，也可导致脾胃虚寒引起胃痛。 （三）饮食不节：饮食失调，过食肥甘，脾胃受阻，内生湿热，或饥饱无度（过饥过饱），损伤胃府，运化失职，饮食停滞引起胃脘痛。 二、临床表现 （一）肝气犯胃：情志不舒，胸胁胀满，胃脘胀闷，攻撑作痛，连及两肋，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而引起，苔多薄白，脉沉弦。（若肝胃郁热则口苦咽干烦躁易怒，苔黄舌红脉弦数） （二）脾胃阳虚：胃脘隐痛喜暖喜按，得暖则舒，泛吐清水，纳差，神疲乏力，面部恍白，手足欠温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 （三）饮食不节：胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化的食物，吐前痛剧，吐后痛减，大便不畅，舌苔腻，脉滑。 三、治疗 治则：理气止痛 肝气犯胃者：舒肝解郁； 脾胃阳虚者：温中散寒； 饮食不节者：消食导滞。 取穴：上脘、中脘、气海、天枢、足三里、脾俞、胃俞、大肠俞、肩井穴。 天枢：脐旁2寸。 大肠俞：第四腰椎棘突下旁开1.5寸。 手法：一指禅推法、摩法、抹法、按法、揉法、拿法等。 操作技能： （一）胃脘部：患者取仰卧位，医者坐在一侧或站在一侧。 1、先抹腹部从剑突下到脐下。 2、摩腹（在胃脘部摩5~10分钟）。 3、用一指禅推法推任脉（剑突下到小腹）。 4、摩全腹，最后按揉足三里。 （二）背部：患者取仰卧位，医者站在一侧。 先按揉膀胱经第一侧线上的诸穴（也可用滚法），重点在脾俞、胃俞、大肠俞穴按揉；最后拿肩井并加按法。 加减法：肝气犯胃型去气海，加按揉章门、期门、肝俞、胆俞； 脾胃阳虚型，加推关元，再用按揉法，按揉肾俞、命门、擦督脉； 饮食不节型，加按揉三焦俞、公孙穴。 胃脘痛的保健按摩方法 1、宾客取俯卧位，保健按摩师选适当体位，按揉第6～第12胸椎处脊柱两侧“背俞穴”重点在脾俞、胃俞、压痛点施术3～5min。 2、宾客取仰卧位，保健按摩师双手交叉以中脘穴为中心，按顺时针方向作摩法，按揉腹部作推法，10～20次，点按足三里穴约30s。 3、肝气犯胃：加按揉章门、肝俞。 4、脾胃虚弱：推关元，揉擦命门穴。 5、饮食不节：按揉三焦俞（在第一腰椎棘突下，旁开1.5寸）。 肱骨外上髁炎 一、基本概述： 肱骨外上髁炎又称网球肘，是一种常见的慢性劳损性疾病。本病不仅有外上髁炎的表现，同时常伴有关节滑囊等其他软组织受累。 局部解剖： 肘部关节由肱骨下端，肱骨小头和尺骨近端诸骨分别构成肱尺关节、肱桡关节与上尺桡关节。肱骨的下端两侧有两个骨性隆起，分别称为内上髁和外上髁。 二、病因病机： 本病发病缓慢，一般无明显外伤史，多发于木工、厨师、网球、排球、乒乓球运动员等经常做前臂旋转、伸腕用力的动作，使肘部各肌群肌腱受到牵拉，反复的旋转，造成肘关节部软组织劳损。 其主