现代名中医治疗经验-高尔鑫.pdfVIP

高尔鑫 勤求古训重视实践的中医内科学家高尔鑫 徐文龙　卢业苗　董昌武　田　松　整理 编者按　高尔鑫，男，湖南古首市人，安徽中医学院六年制本科毕业。 现任安徽中医学院院长、教授，安徽省政协常委，安徽省科协常委，全 国高等中医药教育学会常务理事。 高氏是中医内科学家，在学术思想上强调崇尚仲景，辨证为先； 温补通涤，重视治心；治学育人，继承创新。指出“行医万里，读书不 辍，思辨不倦。不读书，不思辨是死医。所以，一是精读书，二是勤临 床，乃行医之道”。临床上则以“辨阴阳、识脏腑、定治则、施方药”十 二字为指导，提倡中医辨证与西医检测相结合，在中医辨证论治的基 础上，参照现代科学发现，不仅能够丰富中医辨证论治的内容和方 式，更是从实际出发，提高中医辨治水平的有益尝试和创新。本文还介绍高氏治疗下焦疾 病、 神经官能症、冠心病、流行性脑脊髓膜炎的经验，并列举肝硬化腹水案、中风后遗症案等 予以进 一步阐明。其医论医话及五首经验方，均是高氏长期临床实践的精华所在。细读全文，定 会从 中受益。 登山登大山攀高峰，一览无余； 做家做专家成大家，造就伟业。 ———自勉 百闻不如一见，百见不如一做； 多做胜过少做，实践医者灵魂。 ———自警 高尔鑫，男，汉族，１９３９年１１月４日出生于湖南省古首市，中共党员，安徽中医学 院院长， 中医内科学教授，北京中医药大学博士生导师，安徽省政协常委，安徽省科协常委，中国 中医药 学会理事，全国高等中医药教育学会常务理事，全国高等中医药教育国际交流协会理事， 中国 中医药学会中医诊断专业委员会副主任委员，安徽省中医药学会常务副理事长，日本东洋 技疗 学院专务理事。 高氏出生于一个教育世家，其父及家族中多人从事高等教育工作，其母素好中医并潜 心习 　 第五卷３９１ #### 之。他自幼受家庭文化熏陶并在母亲的影响下，立志承岐黄之业，悬壶济世。１９５９年 考入安 徽中医学院中医本科。大学六年，高氏潜心研读《黄帝内经素问》、《伤寒杂病论》、 《灵枢经》、 《金匮要略》与《诸病源候论》等经典著作，广泛涉猎金元四大家的《素问玄机原病式 》、《脾胃 论》、《儒门事亲》、《格致余论》，温病学诸家的《温疫论》、《温病条辨》、 《温热经纬》及《医林改 错》、《寿世保元》等。在学习中，高氏尤为推崇王清任的《医林改错》，认为“书中反 映了作者勇 于创新改革、敢于破旧立新和坚持实事求是的精神。该书的问世，在当时长期唯书论的沉 闷空 气中划出了一道电光”。正是因为在这一时期逐步形成的勤奋攻读、广泛精研的学习习惯 和习 古不泥、勇于创新的治学风格，为高氏在中医领域里的发展打下了坚实的理论基础。 １９６５年大学毕业后，高氏先后在芜湖市第一人民医院、芜湖中医学校、芜湖市中 医院，从 事中医、中西医结合内科的临床教学、科研工作。此间，他不仅始终在临床第一线，还长 期巡回 于泾县、繁昌、当涂、灵壁诸偏远乡村、县城，开展医疗服务和科研调查，足迹遍及皖江 南岸、江 淮大地，治愈了大量的多发病、常见病和地方病，也接触了许多疑难病，收集并掌握了丰 富的第 一手临床资料。高氏在行医过程中特别强调要精读书。他认为：“中医者，儒医。行医万 里，读 书不辍，思辨不倦。不读书，不思辨是死医。所以，一是精读书，二是勤临床，乃行医之 道。”只 有不断地把书本知识运用到临床实践中去并且在实践中得到检验，才能去芜存真，有所创 新。 因此，重视实践、实践第一的观点始终贯彻于高氏从医的全过程，即使在担任芜湖中医学 校校 长及至担任安徽中医学院院长以后，仍然坚持门诊接待病人。临床上他以“辨阴阳、识脏 腑、定 治则、施方药”十二字为指导，提倡中医辨证与西医检测相结合，在中医辨证论治的基础 上，参 照现代科学发现，不仅能够丰富中医辨证论治的内容和方式，更是从实际出发，提高中医 辨证 论治疗效水平的一种有益的尝试和创新。例如，高氏用附子合炙甘草汤加减治疗病态窦房 结 综合征，患者胸闷、心悸、晕眩、脉来迟缓无力，甚或昏迷、抽搐等，类属于中医的胸阳 不振之心 悸，气血不足之晕厥，髓海空虚之眩晕，脉络失养之动风等，依据中医治疗虚损证候“劳 者温之 ……损者益之”，“形不足者温之以气，精不足者补之以味”的原则，选用附子合炙甘草 汤加减治 疗，取得了很好的疗效。 高氏认为：随着社会发展及现代科学研究成果日新月异，必然会引起人们工作、生活 环境 及饮食、起居等物质文化生活产生相应的变化，因此在遣方用药方面要学习古