第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识.pptVIP

* * 全国幽门螺杆菌感染处理共识（2012年修订） 共识内容 第一部分：幽门螺杆菌根除治疗适应证 第二部分：幽门螺杆菌感染的检测 第三部分：幽门螺杆菌根除治疗 第一部分：幽门螺杆菌根除治疗适应证（根除Hp的益处） 1.消化性溃疡：促进溃疡愈合，显著降低溃疡复发率和并发症发生率。 2.胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤：约80%以上Hp阳性的早期（病变局限于黏膜及黏膜下层）、低级别胃MALT淋巴瘤根除Hp后可获得完全应答。 3.Hp阳性慢性胃炎伴消化不良：Hp阳性的非溃疡性消化不良或功能性消化不良。 根除Hp后可使1/12-1/5的Hp阳性FD患者的症状得到长期缓解，可预防消化性溃疡和胃癌。4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂：Hp感染者中最终有＜1%的人发生肠型胃癌，萎缩、肠化生根除Hp仍可消除炎症反应，使萎缩发展减慢或停止，并有可能使部分萎缩得到逆转，但肠化生难以逆转。 5.早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除：根除Hp显著降低胃癌复发风险。高级别上皮内瘤变内镜下切除者，根除有益。 6.长期服用质子泵抑制剂（PPI）：易致胃体萎缩胃炎，即低胃酸或无胃酸型胃炎，发生胃癌的危险性显著升高。 7.胃癌家族史：绝大多数胃癌的发生是Hp感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。 8.计划长期服用非甾体消炎药（NSAIDs）：Hp感染和服用NSAIDs是PU发病的两个独