正确理解医疗事故的的概念.ppt

正确理解医疗事故的概念 ;《医疗事故处理条例》第一章第二条：本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据以上关于医疗事故的定义，构成医疗事故必须具备以下四个要件： １．主体：合法的医疗机构及其医务人员； ２．必须要有违法、违规行为（发生在医务人员正常履行职务的医疗活动过程中，属过失范畴）； ３．必须有严重、明显的人身损害后果； ４．违法、违规行为与人身损害后果之间必须有因果关系。;合法的医疗机构及其医务人员的概念 : 一、?医疗机构???????? 医疗机构是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构，主要是各级各类医院。1994年2月26日国务院令第149号《医疗机构管理条例》对此有???确的规定。 附：《医疗机构管理条例》1994年9月1日起执行 （节录） ;第一章???总则???????????????????????????????????? 第二条 本例适用从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构。 第二章??规划布局和设置审批 第三章? 执业 第十五条 医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。? ?第二十条 医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位，必须向原登记机关办理变更登记。? ?第二十二条 床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每年校验1次；床位满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。?????? 第二十三条 《医疗机构执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。《医疗机构执业许可证》遗失的，应当及时声明，并向原登记机关申请补发。 ;第四章 执业??? ?第二十四条 任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。? 第二十七条 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。????? ;第三十一条 医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。 第三十三条 医疗机构实施手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法．．．．．．． 第五章??? 监督管理 第六章??? 罚则 第七章??? 附则 ;二、医务人员: 医务人员是指经过考核和卫生行政部门批准并且依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括医生、护理人员、和其他技术人员。以下法律、法规对此有明确的规定。《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》、《护士管理办法》、《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办法》、《外国医师来华短期行医暂行办法》、《卫生部关于加强医疗机构聘用社会医务人员执业管理的通知》????????????????;三、非法行医 :非法行医是指未依法取得执业资格的人员无证行医的行为。 附：2004年05月卫生部《严厉打击非法行医专项整治工作方案》的执行情况 据介绍，此次整治的重点是非法行医和医疗机构聘用非卫生技术人员行医、“出租科室”、“外包科室”。未取得合法《医疗机构执业许可证》擅自开业的，包括通过买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》开展执业活动的，使用过期、失效的《医疗机构执业许可证》开展执业活动的，使用伪造、涂改的《医疗机构执业许可证》开展执业活动的，存在“坐堂行医”行为的。 ;超出登记范围开展执业活动的，包括诊疗活动超出登记的诊疗科目范围的，变更执业地点、变更主要负责人、变更名称未作变更登记的。医疗机构将本单位的科室、门诊部、业务用房租借或承包给社会非卫生技术人员从事医疗活动的，外地医务人员来本行政区域从事医疗活动、未对其执业证书变更登记的，医疗机构使用非卫生技术人员从事卫生技术工作的，未经批准或备案擅自开展“义诊”的，都在清理之列。 ;违法、违规行为的概念 :违法、违规行为是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的医疗行为。有作为和不作为两种基本形式。常见的几种情形： 一、临床科室（门、急诊、抢救室、手术室、各病房）的违法现象： 1.对危、急病人能治疗而拒绝诊治，以致延误抢救时间的；或对病人缺乏同情心和责任心，不注意观察病情变化，记录不全，遇到疑难、危重病员擅自作主而不请示上级医师，或不按规定先与转去医院联系取得同意，而擅自转院延误抢救时机。 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;