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如何阻击抑郁症 　　“要加大心理健康问题基础性研究，做好心理健康知识和心理疾病科普工作。”2016年8月，习近平在全国卫生与健康大会上这样讲道。这无疑为中国的心理健康行业打了一针强心剂。 在中国，抑郁症的患病率已经超过了5%，正在成为一种常见病。而整体医疗资源的不足，更使得这一问题雪上加霜。 “中国只有不足30%的抑郁症患者能够得到及时处置，能够在发病初期就得到准确的诊断和规范、系统的治疗。”北京大学第六医院院长陆林在接受《?t望东方周刊》采访时说，有效阻击抑郁，需要病患群体、医院和整个国家的重视和参与。 医生对抑郁症也有误解 《?t望东方周刊》：抑郁症患病率已经超过了5%，成了一种常见病，但目前中国社会对抑郁症还存在比较多的误解，你怎样看待这种情况？ 陆林：这种误解不仅病人有，社会有，就是在医生群体中也有。 首先很多病人不承认自己抑郁。他们可能觉得自己浑身不舒服、吃饭没胃口、工作没精神，或者有时候脾气变得很暴躁，可能是胃肠道、大脑、消化系统出现了问题，而不是自己抑郁了。 同时，中国的传统文化里，对抑郁症或者精神心理疾病有一种病耻感，严重的会说病人是不是道德、品质有问题。其实抑郁症跟很多其他病一样，与人的道德、品格、人格没有直接关系。 但是，仍然有很多人即便已认识到自己可能是抑郁症，也不愿意告诉别人，也不愿意找医生。所以，很多病人识别不出来。 还有一种误解是，很多人认为得了抑郁症就要自杀。事实上，可能只有三分之一的抑郁症患者会有自杀的想法，很多抑郁症病人没那么严重，也没有自杀的想法，只是工作动力不足、做事没有信心、容易紧张焦虑，做事情变得没有计划、拖三拉四。 在医生中也存在一些情况。很多内外科的医生没有经历过精神类疾病的初步识别训练，对抑郁症缺乏必要的了解。社会上有一些心理工作者甚至会安慰病人说，你不要想太多，想开点。事实上，抑郁症不是想得多、想得少的问题，也不是想开想不开的问题，而是一种有生物基础病变的疾病。 一位抑郁症患者在某医院精神卫生科候诊 　　《?t望东方周刊》：国外的情况什么样？ 陆林：抑郁症在美国的患病率是15%左右，要比我们的6%高出许多。但这并不代表我国的抑郁症患者少，而是因为我们很多抑郁症患者不愿意承认，或者由于其他原因没有被识别出来。 原来中国只有20%的抑郁症能够在就诊初期被识别出来，现在可能要好一点，能达到30%。但是，在西方发达国家，70%～80%的抑郁症初期就能够得到正确的识别。 西方很少有传统文化的桎梏。西方国家的民众很少会因为病耻感或者社会的误解，而不愿意承认自己的病情，更不会因此放弃求助医生。 同时，西方社会对病人和医生都有比较好的宣传和教育。美国有统计数据显示，在美国的急诊室里，大约有三分之一的病人有或合并有心理问题，所以美国的医生非常重视病人的精神心理问题。而国内到急诊室看病，如果病人觉得头疼，肯定一上来就是做CT，胸闷就检查心脏，不会考虑会不会是抑郁症。 《?t望东方周刊》：普通人如何区分抑郁症与一时情绪低落？ 陆林：有一个简单的标准。 人因为遇到某件不高兴的事情，出现情绪低落，有可能是暂时的。比如说上午心情不好下午就好了，或者昨天心情不好，今天就好了，这是抑郁的状态，不是抑郁症。 但是如果一个人长期心情不好，持续时间超过了两周，那就可能要去医院了，让医生来判断。一般人心情不好的时候，会主动进行调整或宣泄，不会持续时间过长，达到两周甚至更长。比如说最严重的是亲人离世，有可能痛苦几天，但也会慢慢适应。 医生诊断不是只看是不是心情不好，还要看一些症状。比如是不是持续两周以上吃饭没胃口、做事没信心、对事情不感兴趣，或者精力不充沛、脾气突然变得很暴躁、睡眠有问题、身体上有不舒服的感觉。 此外，虽然每个人在任何年龄段都有可能患抑郁症，但仍有几个敏感期。 比如，对青少年来说，青春期、高中大学期间、刚开始谈恋爱或失恋的时候是易感期;中老年人，退休以后是高发期;对女性来说，生孩子以后和更年期前后是易感期。 整个女性群体的发病率是男性的两倍。 药物治疗有效吗 《?t望东方周刊》：我在采访中了解到，许多抑郁症患者对于用药有许多顾虑。你是否认为抑郁症的治疗一定要用药？ 陆林：对于抑郁症的用药，目前患者中存在两种情况，一种是把什么都交给医生，你给我开药我就吃药，希望药把所有的病都治好;还有一种就是病了我也自己扛着，自己调整，我坚决不吃药。 事实上，这两种情况都有点极端，都是错误的。药能帮助病人解决一些问题，但不能仅仅靠药物。 医生的治疗标准基本上是，如果是轻度抑郁，就建议病人通过适当的体育锻炼、健康的生活方式、充足的睡眠、良好的支持，进行自我调节。如果是中度以上，就建议接受药物治疗;如果是重度，就必须药物治疗，如果门诊药物治疗效果不好，还要住院。 同时，病人还可以接受心理治疗、麻醉休克治疗、物理治疗和精神