【精选】深圳市股票质押流程及材料.pdfVIP

中国结算深圳分公司证券质押业务表单 表单一： 证券质押登记申请表 质押合同签订日 年 月 日 配股是否一并质押 □是 □否 质 姓名/全称 权 经办人姓名及联系电话 人 出质人 1 姓名/全称 出 身份证明文件号码 质 经办人姓名及联系电话 人 序号 证券账户 证券简称及代码 股份性质 托管单元 申请质押数量 及 小写： 质 出质人2 姓名/全称 押 身份证明文件号码 信 经办人姓名及联系电话 息 序号 证券账户 证券简称及代码 股份性质 托管单元 申请质押数量 小写： 邮 是否邮寄 □是 □否 寄 收件人姓名及联系电话 信 邮寄地址及邮政编码 息 申请人声明： 1、本质押双方保证所提供的质押合同等申请材料真实、准确、完整、合法，以及证券质押行为、内 容、程序符合法律、行政法规、部门规章和证券登记结算业务规则等有关规定。因质押合同等申请材料 内容违法、违规及其他原因产生的纠纷和法律责任，由本质押双方承担，与中国证券登记结算有限责任 公司深圳分公司 （以下简称 “中国结算深圳分公司” ）及代理质押登记业务的证券公司无关。 2、本次质押的质物包括本次申请的相应数量的证券及该部分证券自合同签订日至质押登记日的送股 （含公积金转增股 ）、在质押登记有效期内的送股 （含公积金转增股 ）、通过中国结算深圳分公司发放 的现金红利或债券利息。 3、本质押双方已经知道并同意：本次证券质押登记的期限按国家有关法律、行政法规及部门规章的 规定执行；主合同及质押合同中有关条款与本声明2的内容有不同的，以声明2为准。 4、本次质押证券为有限售条件证券的，本质押双方声明已知晓质物处于限售期间，并承诺因质物如 属法律规定的不得转让情形导致质押登记无效而产生的法律责任由本质押双方承担，与中国结算深圳分 公司及代理质押登记业务的证券公司无关。 5、本次质押证券为国有股东持有的，本质押双方声明已按照规定在出质人所属省级以上国有资产管 理部门备案，且质权人同意接受该笔证券质押。 6、本次质押证券为股权激励限制性股票的，本质权人声明已知悉质物为股权激励限制性股票，未来 存在被上市公司根据股权激励方案回购注销的可能。本质权人自愿承担以上风险，同意贵公司按照业务 规则进行后续处理。 出质人 （签章 ） 质权人 （签章 ） 法定代表人或授权代表 （签章 ） 法定代表人或授权代表 （签章 ） 经办人 （签字 ）