压力性尿失禁动物模型的建立和机制探讨.pdfVIP

复旦大学硕士研究生毕业论文 中文摘要 压力性尿失禁动物模型的建立和机制探讨 摘要 第一部分压力性尿失禁的临床总结 目的通过对110例女性压力性尿失禁患者临床资料的回顾性研究，分析III型 压力性尿失禁(伴有ISD)与引起压力性尿失禁的主要病因的关系。 方法收集2003年1月—2005年6月华山医院诊治的女性压力性尿失禁患者儿0 例，对每位患者进行采集病史、尿垫试验、尿失禁症状评分和尿动力学检查。根 据尿动力学检查结果，将1lO患者分为2组：I组——伴有ISD的压力性尿失禁； II组——不伴有ISD的压力性尿失禁。分别对这两组的年龄、生育史、月经史、 妇科手术史等因素进行分析。 结果110例患者中有19例伴有ISD的压力性尿失禁(I组)。I组平均年龄 统计学差异：I组平均生育次数2．4±1．41次，II组平均生育次数2．6±1．43 妇科手术12例(13．2％)，两者构成比无统计学差异(p_0．436)。 结论随着年龄的增长，III型压力性尿失禁的患病率可能会升高；绝经期或更 年期患者患III型压力性尿失禁的可能性会增高：而生育次数以及妇科手术对 III型压力性尿失禁的影响较小。 关键词压力性尿失禁内源性括约肌缺损尿动力学中图分类号R6 第二部分压力性尿失禁动物模型的建立 目的通过模拟分娩产伤和雌激素水平下降，建立压力性尿失禁的动物模型，并 为病因的进一步分析打下基础。 方法将40只sD大鼠分成四组：I组——为对照组(10只)：II组——阴道扩 张组(10只)；III组——卵巢切除组(10只)；IV组——阴道扩张+卵巢切除组 (10只)。3个月后，分别对这40只大鼠进行尿动力检测以证实压力性尿失禁的 存在。 结果经过3个月饲养，有3只大鼠死亡。正常对照组(I组)ALPP为 复旦大学硕士研究生毕业论文 中文摘要 较无统计学差异(p=0．898)。 结论模拟两种主要病因“分娩产伤”和“雌激素下降”都能成功获得压力性尿 失禁的动物模型；同时模拟成功率更高。 关键词压力性愿失禁动物模型 中图分类号R6 第三部分压力性尿失禁与细胞凋亡的关系 目的通过对压力性尿失禁动物模型进行细胞凋亡检测，来了解产伤、雌激素水 平较低与盆底肌细胞凋亡之间的关系。 方法取出37只sD大鼠的尿道周围肌组织，一80℃保存。冰冻切片后用美国 PROMEGA公司提供的TUNEL试剂盒检测尿道周围肌细胞的凋亡情况，从而分析细 胞凋亡与压力性尿失禁可能存在的关系。 结果正常对照组(I组)细胞凋亡率为34．7±3．59％；阴道扩张组(II缎)细 胞凋亡率为37．7±3．00％；卵巢切除组(III组)细胞凋亡率为48．3±4．37％； 同时阴道扩张和卵巢切除组(IV组)细胞凋亡率为51．8±2．82％。III组和IV 组的细胞凋亡率比正常对照组(I组)高，两两相比有统计学差异(pO．01)。 II组与正常对照组相比无统计学差异(p=O．069)。III组的细胞凋亡率高于II 组，两者有统计学差异(pO．01)；而III组的凋亡率与Iv组相比无明显差异 (p=O．072)。 结论产伤可能对尿道周围肌细胞的凋亡影响不大：雌激素水平的降低可能会增 加细胞凋亡的发生。 关键词压力性尿失禁细胞凋亡中图分类号R6 2 壅呈查兰堡主竺壅生望些丝兰苎苎塑墨一 ModelofStress theAnimal Establishmentof Urinary Incontinenceand onthe Study Etiology ABSTRAcT I clinical ofstress PartThe summaryurinaryincontinence(SUI) T