糖皮质激素治疗特发性问质性肺炎31例临床分析-中国科技论文在线.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) · 722 · JOURNALOFPEKING UNIVERSITY(HEAL TH SCIENCES) Vo1．34 No．6 Dec2002 · 论 著 · 糖皮质激素治疗特发性问质性肺炎 31例临床分析 陈亚红△，姚婉 贞，杨 薇 ，赵鸣武 (北京大学第三 医院呼吸科 ，北京 100083) [关键词 ]肺疾病 ，间质性伤 物疗法 ；糖皮质激素类 ／治疗应用 ；肺疾病 ，间质性 ／病理学 [摘 要] 目的：研究特发性间质性肺炎 (idiopathicinterstitialpneumonia，IIP)患者对糖皮质激素治疗 的反应性 。方 法：回顾性分析 31例糖皮质激素治疗 的 IIP患者 ，从临床表现 、肺功能 、影象学及病理学等方面分 析 IIP患者对糖 皮质激素治疗 的反应性 。结果：(1)激素治疗有效组 (A组)16例 ，激素治疗无效组 (B组 )15例 ，年龄分别为 (55±6) 岁和 (63±10)岁 (P0．05)，病程分别为 (14．4±26．4)月和 (67．2±105．1)月 (P0．05)；(2)静 息状态 下呼吸 困难 分别有 1例和 4例 ，高热分别有 1例和 4例 ，肺 内湿罗音 A组较 B组 少 ；(3)Pa0，分别为 (74．2±15．5)和 (58．8± 20．7)NITIHg(P0．01)；(4)影象学表现为蜂窝肺者 B组较多；(5)A组 3例病理为非特异性间质性肺炎 ，2例为普 通型间质性肺炎，1例为急性间质性肺炎 ，B组 1例为急性间质性肺炎 。结论 ：年轻 、病程短 、临床病情较轻、非蜂窝 肺表现 、病理分型NSIP者对激素反应好 ，在无病理诊断的情况下 ，应对 IIP患者早期应用激素试验治疗 。 [中图分类号]R563．13 [文献标识码 ]A [文章编号]1671—167x(2002)06—0722—04 Study of 31 patients with idiopathic interstitialpneumonia treated with glucocorti- costeroid CHEN Ya—Hong ，YAO W an—Zhen，YANG W e~，ZHAO M ing—W u (DepartmentofRespiratory，PekingUniversityThirdHospital，Beijing 100083，China) KEYWORDS Lungdisease，interstitial／drugther；Glucocorticoids／theruse；Lungdisease，interstitial／ pathol SUMMARY Objective：Toinvestigatetheresponsivenessofpatientswithidiopathicinterstitialpneu— monia(IIP)toglucocorticosteroid (GC)．Methods：31patientswithIIPtreatedwithglucocorti— costeroidwereretrospectivelystudied．Theresponsivenesstoglucocorticosteroidwasjudgedbyclinical manifestation，lungfunction，radiographyandpathology．Results：(1)16patientswereresponsiveto GC (groupA)，while15patientswereirresponsivetoGC (groupB)．Theywere(55±6)and(63± 10)yearsold，respectively(P0．05)．Thecoursewas(14．4±26．4)and(67．2±105．1)month， respectively(P0．05)．(2)1patientingroupA and4patie