[医疗保健]一例接触病死禽感染人禽流感病例的调查_10217.pptVIP

一例接触病死禽感染人禽流感病例的调查 背景 不明原因肺炎病例 调查目的 核实诊断 调查感染来源 评估人传人风险 对象与方法 面访病人及密切接触者 查阅病历资料 现场调查周围环境情况 结果 病人基本情况 患者张某某 女，44岁，四川南充人 现居住及工作于汕尾市海丰县 海城镇桂望村昌发机砖厂 2001年来海丰县从事砖厂相关工作至今 简要发病与诊治经过 2月16日 桂望卫生站 发热（ 38.2℃ ）、咳嗽、全身酸痛等， 诊断“上呼吸道感染” 部分临床检查结果：白细胞出现降低，淋巴细胞比率持续下降 胸片进展情况：双中下肺炎症改变，进展快。 病原学检测 病人 禽流感 省CDC2月23、 24日下呼吸道标本H5亚型HA基因阳性 咽试子标本阴性 2月25日中国疾控中心对患者呼吸道标本进行复核检测，结果为禽流感病毒（H5N1）核酸阳性。 SARS 2月23日下呼吸道标本SARS-Co V阴性 血清SARS-Co V抗原、抗体阴性 密切接触者 咽拭子/血清标本人禽/SARS均阴性 环境调查 基本情况 砖厂距离海城镇约3公里，共有外来务工人员7户21人，均在厂内工作和居住 砖厂附近有住有村民2户8人，其他100余名大浦村民离砖厂约300米 砖厂居住和卫生条件较差，近期无共同进餐史，工人间日常往来