SUMATRIPTAN舒马普坦.doc

SUMATRIPTAN 舒马普坦 ? 商品名 台灣健保藥品?- Imigran?英明格膜衣錠, Imigran Fdt?英明格速溶錠. 美國-??Alsuma; Imitrex; Sumavel DosePro 加拿大?-??Apo-Sumatriptan; CO Sumatriptan; Dom-Sumatriptan; Gen-Sumatriptan; Imitrex; Imitrex DF; Imitrex Injection; Imitrex Nasal Spray; Mylan-Sumatriptan; Novo-Sumatriptan; PHL-Sumatriptan Imigran (奧地利,澳大利亞,?巴西,瑞士,?德國,?丹麥,?西班牙,?芬蘭,??希臘,?香港,愛爾蘭,?義大利,?墨西哥,?馬來西亞,?荷蘭,挪威,?紐西蘭)?秘魯,?菲律賓,?巴基斯坦,?波蘭,?葡萄牙,?俄羅斯,?瑞典,??泰國,?土耳其,??委內瑞拉); Imitrex (阿根廷,比利時,以色列,盧森堡); Sumavel DosePro (德國?,?丹麥); Sumitran (馬來西亞,新加坡) 藥物作用 ???? 此藥為一種稱Triptan類治療偏頭痛的藥物﹑可用來改善偏頭痛(Migraine)或叢集性(Cluster)頭痛症狀。Sumatriptan並不屬於一般「非固醇類止痛劑」及「麻醉類止痛劑」﹑因此不能當作一般的疼痛藥使用。造成偏頭痛的原因到目前還沒有確定的定論，但一般相信是腦部血清素含量降低﹑造成動脈血管擴張及三叉神經發炎及頭痛反應。此藥的化學結構類似腦神經傳導物質serotonin（血清素）﹑因此可以部分的激化serotonin腦部的感受體﹑使腦部血管收縮並並藉由抑制三叉神經血管的反射作用﹑減少疼痛的訊號傳入腦部﹑而達到舒解偏頭痛型的作用。 用法 ???? Sumatriptan分為口服錠劑﹑皮下注射及鼻用噴液劑三種劑型﹑在使用藥物之前﹑病患應詳細閱讀隨藥附贈的說明書並完全遵循醫師的指示使用。如有任何疑問﹑可咨詢醫師或藥師的意見。 ???? 此藥為偏頭痛發生時的急救藥物，應該在偏頭痛發作時立即使用。如有必要時﹑如果覺得症狀減輕但頭痛仍持續﹑可於二小時後補用第二劑﹑但兩次給藥的間隔﹑口服錠劑不得低於兩小時﹑皮下注射劑不得低於一小時。在任何24小時期間內﹑使用口服錠劑的總劑量不可超過200毫克﹑皮下注射劑不可超過12毫克 。 如果使用第一次藥物後﹑病患覺得頭痛狀況毫無改善或感覺藥物沒有任何作用﹑未經醫師同意下﹑不該服用第二錠劑。使用此藥應該完全遵循醫師指示使用﹑過度或過多的劑量﹑會使您的頭疼更為嚴重。 . 注意事項 ???? 如果懷孕，對藥物過敏，或者有心肌梗塞﹑缺血性心臟疾病﹑冠狀血管痙攣﹑腦血管病變﹑嚴重肝腎功能夠不全臟﹑癲癇症等等，醫師需要針對這些情況謹慎用藥，在使用此藥之前，應該事先通知醫師。 ???? 造成頭痛的病因有許多種﹑治療的方法及藥物各有不同。?腦血管疾病﹑高血壓或細菌感染所造成的疼痛更需要醫師進一步的評估﹑心理因素所造成的頭痛可以使用抗抑鬱劑達到更佳的效果。?本藥僅適用於有明確診斷之偏頭痛﹑再未經醫師詳細診斷病因前﹑病患不該使用此藥 ???? Sumatriptan與含有麥角胺類頭痛藥物(Ergotamine﹑Dihydroergotamine)合併使用﹑可能產生血管收縮的加強效果。長時期血管不正常收縮的結果﹑可能使心血管因嚴重缺血而產生局部懷死並導致心肌梗塞。為了避免此一嚴重相互作用發生﹑服用兩藥時間至少須相隔24小時。 ???? 當您服藥後﹑可能感覺胸口灼熱﹑胸部感覺壓力或緊縮﹑這些感覺雖然有時非常強﹑但通常只持續几分鐘。但如果他們持續或是胸口感覺特别疼痛，應該立刻告訴醫生。曾有報告指出﹑此藥有造成心臟病發作的可能﹑尤其是有心臟問題的病患﹑發生的機率較高。如果您有缺血的心臟病﹑嚴重高血壓﹑心絞痛﹑周邊血管病等﹑不該使用此藥﹑請儘速與醫師聯絡。 ???? 服用此藥會產生想睡覺的感覺，尤其是剛開始服藥期間，除非已經適應了此藥的作用，當開車或操作危險機械時，應該格外小心謹慎。酒精會增加此藥嗜睡的作用，服用此藥後應該避免喝酒。 ???? 美藥物管理局於2006通告醫藥人員需要密切注意﹑一種稱serotonin的綜合症狀。Serotonin?是一種腦神經傳導物質。Serotonin綜合症狀主要是由於Triptan類偏頭痛的藥物﹑與SSRIs或SNRIs兩類抗憂慮藥一併使用﹑造成Serotonin過量分泌所引起的。其症狀包括情緒不安﹑幻覺﹑協調喪失，心跳加快﹑血壓增高，冒汗，体温增高﹑肌肉痙孿，噁心，嘔吐或腹瀉等﹑甚至有威脅生命的可能。以上所提及SSRI抗憂慮的藥物包括Citalopram﹑Fluvoxamine