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历年高频题有解释 1题目：阵发性室上性心动过速的心率一般在 选项A：60-100次／分 选项B：150-200次／分 选项C：200-300次／分 选项D：250-300次／分 选项E：300-350次／分 答案：B 考查目的：阵发性室上性心动过速的的心电图表现 解析： 心率150-250/min，节律规则。 2题目：在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是 选项A：二尖瓣脱垂 选项B：风湿性心脏病 选项C：感染性心内膜炎 选项D：二尖瓣环钙化 选项E：冠心病 答案：B 考查目的：二尖瓣关闭不全的病因 解析： 我国最常见的病因是风心病，男性多见，风湿性炎症引起一或二瓣叶纤维化，增厚、僵硬和缩短、心室收缩时二尖瓣叶不能紧密闭合，如有腱索和乳头肌纤维化融合和缩短，更加重关闭不全，常伴有二尖瓣狭窄和（或）主动脉瓣病变。 题目：头、面、颈部 选项A：在4－5日拆线 选项B：6-7日拆线 选项C：7－9日拆线 选项D：10－12日拆线 选项E：14日拆线 答案：A 考查目的：拆线 解析： 头面颈部4－5日；下腹会阴部6－7日；胸上腹背臀7－9；四肢10－12日；减张缝合14日 题目：女，32岁，主诉右乳房胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑 选项A：乳房癌 选项B：乳房纤维腺瘤 选项C：乳房囊性增生病 选项D：乳管内乳头状瘤 选项E：乳房肉瘤 答案：C 考查目的：乳房囊性增生病临床表现 解析： 突出的表现是乳房胀痛和乳房肿块。胀痛的特点是程度不一，具有周期性，即月经前期症状加重，月经过后缓解。肿块常为多发生，呈结节状或条索状，大小不一，质韧而不硬，与周围组织的分界不清楚，但可被推动。肿块在月经过后有所缩小，且腋下淋巴结无肿大。胀痛和肿块可限于一侧，也可见于双侧，可为局限性也可为整个乳房。另一特点是病程长，发展慢，有时伴有乳头溢液。本病有时与乳癌混淆，伴有上皮不典型增生者有发生恶变可能(2％～3％)。 题目：女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，3×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑 选项A：乳房癌 选项B：乳房纤维腺瘤 选项C：乳房囊性增生病 选项D：乳管内乳???状瘤 选项E：乳房肉瘤 答案：A 考查目的：乳房癌临床表现 解析： 一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发年龄在20～25岁，好发于乳房外上象限，约75％为单发，少数为多发(同时或不同时)，无明显自觉症状，包块增大慢、质地弹性硬、边界清楚、易推动、表面光滑，月经周期对肿块大小无影响。 题目：女性，25岁，自行车撞伤右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查体见右锁中线第五肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充 选项A：受伤后有无呕吐 选项B：是否有血痰 选项C：受伤后意识是否清楚 选项D：局部是否有血肿 选项E：胸廓挤压试验是否阳性 答案：E 考查目的：肋骨骨折临床表现 解析： 局部疼痛，尤以咳嗽、变换体位时为重。按损伤程度和范围可有不同程度的呼吸、循环障碍、体格检查、受伤的局部可有肿胀、触之痛，有时可有骨擦感，用手挤前压前后胸壁，局部疼痛加重，甚至有骨擦音，可判断肋骨骨手，鉴别胸壁软组织挫伤。多根处于肋骨骨折，伤侧胸壁可有反常呼吸运动。伴有皮下气肿，气胸及血胸的病人可出现相对应的体征。胸部X线检查可显示肋骨骨折断裂线、断端错位、骨折的数目，有无合并血气胸。肋软骨骨折不显示X线片象。 题目：易发生延迟愈合的是 选项A：肱骨髁上骨折 选项B：股骨颈骨折 选项C：股骨干骨折 选项D：腓骨上段骨折 选项E：胫骨下1／3骨折 答案：E 考查目的：胫骨下1／3骨折 解析： 胫骨的营养血管从胫骨上，中1/3交界处人骨内，在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤，供应下1/3的血循环明显减少，同时胫骨下1/3血供本来就少，因此，胫骨中下1/3交界处骨折时，易发生骨折处迟愈合或不愈合，腓总神经于腓骨颈外侧走行，骨折易受损伤。 题目：易发生神经损伤的是 选项A：肱骨髁上骨折 选项B：股骨颈骨折 选项C：股骨干骨折 选项D：腓骨上段骨折 选项E：胫骨下1／3骨折 答案：A 考查目的： 肱骨髁上骨折 解析： 肱骨髁上骨折肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折，在肱骨髁前面有肱动脉，正中神经、内侧的尺神经，外上髁有桡神经通过，晚发生神经损伤。多为间接暴力引起，跌倒时手掌着地，暴力经前臂向上传导引起。 题目：易发生缺血坏死的是 选项A：肱骨髁上骨折 选项B：股骨颈骨折 选项C：股骨干骨折 选项D：腓骨上段骨折 选项E：胫骨下1／3骨折 答案：B 考查目的： 股骨颈骨折