血源性病原体职业接触防护导则-张敏.pdfVIP

血源性病原体职业接触 防护导则 张敏 研究员 中国疾病预防控制中心职业卫生所 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏 1 一、工作过程 （一）任务来源 2002年11月19 日 《健康报》头版报道, 某临床 护士被用于艾滋病病人的输液针刺破, 进而提出艾滋 病病毒职业暴露的防护问题。 针对此报道,卫生部批示：“医疗卫生机构等有职 业危害的事业单位是职业病防治法的监管对象,医护人 员的职业暴露与职业病防治已引起方方面面的关注。 请加快这方面配套规章的调研” 。 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏 2 2003年12月～2004年12月中国CDC职业卫生所开 展艾滋病职业暴露补偿立法研究 （中英艾滋病项 目办资助） 2003年5月职业卫生标准委员会提出建议,将血源 性病原体职业暴露防护标准纳入国家标准计划 2004年卫生部正式将《血源性病原体职业暴露防 护标准》纳入标准起草计划 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏 3 （二）起草单位 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 福建省疾病预防控制中心 北京地坛医院 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏 4 （三）起草人员 张敏李涛蒋岩王焕强杜燮祎李文捷 陈亮邢玉兰余冬保陈曙旸张云 项晓培秦戬张爽 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏 5 （四）起草经过及所作的工作 对国内、外有关血源性病原体职业防护标准的现状进行 了研究。 对国内、外血源性病原体职业暴露的研究文献进行了 meta分析。 对全国各省、自治区、直辖市共49家医院,23个艾滋病 病毒检测实验室，26家中心血站或血液中心和5家医院 的临床实验室进行了调查研究。 对血源性病原体的职业危害控制技术进行了研究。 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏 6 自2003年至2006年，先后3次分别对10家综合 性医院、1家传染病医院、10家社区医院进行了 血源性病原体职业暴露的横断面调查研究，初 步了解了医院血源性病原体职业暴露的重点人 群、重点场所、重点环节及其影响因素，并对 医护人员的职业防护意识、知识进行了调查研 究。 先后2次召集了卫生部、劳动和社会保障部的职 业病防治、艾滋病防治、卫生法学、流行病学、 消毒、社会学等方面的专家开展了研讨。确立 血源性病原体暴露职业防护规范的框架、实施 的难点和有关伦理问题。 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏 7 文本起草后，2004年、2005年两次在职业卫生标委会 全国会议上征求意见，之后根据对有关国际标准的研 究，又对文本进行了大的修改。 在2008年2月召开的标准预审会上进行了初步审定。 根据会议意见进行修改后于2008年3月向标委会委员 和有关单位征求意见，根据专家提出的意见，进行了 进一步的修订，形成送审稿。 2009年3月，卫生部发布通告（卫通[2009]4号）正式 发布，并于2009年9月起实施。 2009-9-17 NIOHP ·CHINA CDC 张敏