无反酸烧心克拉霉素阿莫西林胶体果胶铋-XLXTNET.PDFVIP

主讲老师： 李琳 主讲内容 一、胃病的六大原因 （1 ）胃的作用 （2 ）胃的结构及胃病的基本分类 （3 ）胃病形成的六大原因 二、胃病的四大症状 三、胃病五种常见基本类型 四、药店销售接待基本流程 胃的作用 胃 ：中医讲胃乃先天之本，脾乃后天之本 作用：储存，消化食物 胃的结构及胃病的基本分类 • 胃的结构 ：胃可分为贲门、胃底、胃体、胃窦和幽门几个部分。 • 胃病的基本分类 浅表性胃炎 • 胃炎分为 萎缩性胃炎 反流性胃炎 糜烂性胃炎 • 溃疡分为 胃溃疡 十二指肠溃疡 胃病形成的六大原因 原因一：胃酸 原因二：幽门螺旋杆菌 原因三：刺激 原因四：粘膜 原因五：酶 原因六：动力 针对胃酸的治疗和常用药物搭配 一、胃酸多时 反酸，烧心，采用中和胃酸的方法 通常选用的药物 （1 ）碱性药物：小苏打，硫酸铝 （2 ）阻胺h2受体拮抗剂，雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁 （3 ）质子泵抑制剂：拉唑类 二、胃酸少时 成人主要表现：消瘦、营养不良 治疗用法：胶体果胶铋 儿童主要表现：脾胃虚弱，粪便呈蛋花样 治疗用法：复方胰酶散，宝儿康糖浆，小儿鸡内金散、婴儿健脾散、参苓白术散 针对杆(幽门螺旋杆菌HP)的 治疗和常用药物搭配 主要是根除幽门螺旋杆菌疗法 三联（四联）疗法 两种表现 ： 1、有反酸烧心 ： 用药：克拉霉素+阿莫西林（过敏用奥硝唑、替硝唑） + 抑酸药（奥美拉唑） 2、无反酸烧心 用药 ：克拉霉素+阿莫西林（过敏用奥硝唑、替硝唑） + 含铋类药（枸橼酸铋钾 胃速乐 胃得乐 庆大霉素 不超过四周） 针对各种刺激形成的胃病的 治疗和常用药物搭配 ① 食物 ② 饮料，浓茶 ③ 药物 解热镇痛药 风湿类 含咖啡因药物 激素类药物 针对胃病形成的第四大病因粘膜的 治疗和常用药物搭配 胶类 胶体果胶铋胶囊 • 修复粘膜药物 膜类 单方胃膜素片尤佳 胃病四大症状 胀 痛 吐 酸 胃病症状一：胀 （1）消化不良 西药：成人多酶片、胃蛋白酶、儿童胰酶散、中药健胃消食片 （2）动力不足 胃动力不足多潘立酮 肠动力不足伊托必利 ，中药顺气类 （3）气体过多 二甲硅油 （消胀片） 胃病症状二：胀 胃酸刺激 西 药 ：抑酸药（替丁/拉唑类）+粘膜保护药 (胶体果胶铋） 胃病症状三：吐 呕吐 吐 反酸 打嗝 胃病几种常见类型 • 浅表性胃炎 • 萎缩性胃炎 • 反流性胃炎 •