XX年欧洲心血管疾病预防临床实践指南解读 .pptVIP

6、在有/无心血管疾病的个体中筛查是否有糖尿病时，应考虑检测 HbAIc（不需空腹）和空腹血糖，不确定时可做糖耐量试验（IIa/A） 7、如果患者可耐受且没有禁忌证，推荐将二甲双胍作为一线用药，后期注意评估肾功能 (I/B) 8、疾病进展期患者应避免低血糖和体重过增，考虑个体化用药（药物选择和目标值）（IIa/B） 9、合并有 2 型糖尿病和心血管疾病的患者，推荐尽早使用 SGLT2 抑制剂来减少心血管风险和全因死亡率（IIa/B） 10、所有 2 型糖尿病患者和 40 岁以上的 1 型糖尿病患者推荐降脂（主要是他汀）来降低心血管风险（I/A） 11、推荐极高危糖尿病患者，LDL-C 达标值＜1.8 mmol/L （＜70 mg/dL) 或者至少相对基线水平（处于 1.8～3.5 mmol/L，即 70～135 mg/dL) 下降 50% 以上（I/B） 12、推荐高危高危糖尿病患者，LDL-C 达标值＜2.6 mmol/L （100 mg/dL）或相对于基线水平（处于 2.6～5.2 mmol/L， 即 100～200 mg/dL）下降 50% 以上（I/B） 13、2 型糖尿病血压目标值通常推荐＜140/85 mmHg，一部分 选择性的病人（有增加特殊并发症风险的年轻个体），可降 至 130