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复旦大学附属妇产科医院 生殖内;思 考1、参与生殖内分泌的器;思 考2、生殖内分泌的激素主;肾上腺、甲状腺、胰腺肾上腺女性;思 考3、各激素的生理作用?;雌孕激素作用对比靶器官雌激素孕;雌孕激素作用对比靶器官雌激素孕;雄激素的生理作用生殖系统促进阴;思 考3、生殖内分泌系统中各;生殖内分泌轴中枢皮质?下丘脑垂;4、子宫内膜的周期性变化?思 ;无标题;正常月经周期、持续时间、经量:;5、H-P-O轴功能紊乱的临床;月经频率异常月经过频 周;月经量或天数异常月经过多周期规;生殖内分泌疾病一、功能失调性子;病例讨论病例一病例二病例三;病例一患者,女,46岁。因“月;病例一现病史:平素月经规则,近;体格检查: 贫血貌,精神欠佳;尿HCG(-)血常规:血红蛋白;诊断:围绝经期功能障碍性子宫出;病例一肛查血内分泌检查:FSH;复习:功能失调性子宫出血简称功;功能失调性子宫出血(dysfu;无排卵性功血 病 因任何体内外;无排卵功血 病理生理学改变类型;无排卵性功血发病机制下丘脑子宫;FSH ↓ LH ↓作用低下;子宫内膜的病理变化子宫内膜增生;低水平雌激素维持在阈值水平子宫;临床表现周期不规则:数天至1-;诊 断病史 (hist;无排卵性功能失调性子宫出血;药物治疗原则青春期及生育年龄止;排卵性月经失调黄体功能不足 ;病例二女,20岁,因“月经周期;病例二病史:平素月经不规则,初;体格检查:身高161cm,体重;病例二辅助检查:B超:EN 7;病例二诊断:多囊卵巢综合征处理;病例三女性,27岁,50kg主;病例三B超:子宫大小50*45;病例三 头颅MRI检查,除外垂;病例三达芙通 10mg bid;病例三诊断:高泌乳素血症治疗溴;复习:闭经闭经是妇科疾病中常见;闭经分类(一)原发闭经——多由;闭经分类(二)生理性闭经病理性;闭经分类(三)按病变解剖部位 ;闭经分类(四) 按促性腺激素;闭经分度Ⅰ度闭经:提示卵巢具有;病因和病理生理下丘脑性闭经垂体;闭经的诊断步骤(图一):闭经 ;闭经的诊断步骤(图二): ;闭经的诊断步骤(图三) ;治 疗 病因 内分;多囊卵巢综合征(Polycys;临床表现月经紊乱不孕高雄激素症;诊断临床症状辅助检查 ;治疗一般治疗药物治疗???调节月经;高催乳激素血症血清PRL ﹥1;病因下丘脑疾病垂体疾病 (最常;临床表现月经紊乱及不育: 月经;辅助检查血清学检查血清PRL大;治疗1、随访对特发性高泌乳素血;小 结名词解释1、H-P-O;问答1、PCOS的诊断标准或药;谢谢!;s39yP(fKx9d(a;无标题

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