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施工测量放样报验单 工程名称： 施工标段： 编号： 致 （项目监理机构）： 根据合同要求，我单位已完成 南溪特大桥35#墩墩柱桩基 的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。 附件：施工放样现场记录表 工 程 地 点 放 样 内 容 备 注 南溪特大桥35#墩墩柱桩基 平面位置及标高 测 量 人 审 核 人 主管工程师 日 期 专业监理工程师的结论： 检验合格 □ 纠正偏差后合格 □ 纠正偏差后再报 □ 专业监理工程师： 日 期： 施工放样现场记录表 工程名称：新建漳州港尾铁路工程 施工标段：综合标段 编 号： 天 气：晴/多云/阴天/雨/雪 仪器型号： Trimble5800（根据实际填写） 仪器编号：4811147507 （根据实际填写） 桩号 设计坐标 实测坐标 坐标差值（mm） X Y X Y △X △Y 35#墩-1桩 3166628.640 481770.477 3166628.635 481770.472 -5 -5 35#墩-2桩 3166624.883 481768.600 3166624.880 481768.604 -3 4 35#墩-3桩 3166621.126 481766.723 3166621.121 481766.720 -5 -3 35#墩-4桩 3166617.547 481764.936 3166617.542 481764.930 -5 -6 35#墩-5桩 3166613.790 481763.058 3166613.794 481763.060 4 2 35#墩-6桩 3166610.033 481761.181 3166610.035 481761.184 2 3 桩位编号说明： 说明：桩位编号为从左线到右线，从小里程到大里程依次排序。 测量： 复核 监理工程师： 日期： 工程报验申请表 工程名称：新建漳州港尾铁路工程 施工标段：综合标段 编号： 致：中国华西工程设计有限公司漳州港尾铁路项目监理站： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 南溪特大桥35#墩柱×#桩基的钻孔 工程，并自检合格，报请检查。 附件：见自检资料。 与钻孔检验批 与钻孔检验批 时间一致 主管工程师 各项目部工程部长 质检工程师 各项目部安质部长 日 期 监理工程师意见：