中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的护理林娇.docVIP

精品论文 参考文献 中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的护理林娇 中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的护理 林 娇 浙江省台州医院 浙江临海 317000 摘要：目的：探讨用中药组方加理疗治疗急性乳腺炎临床疗效。方法：用中药组方研末外敷治疗220例临床急性乳腺炎患者。结果：治愈186例，好转22例，有效率94.5％。结论：用此中药方外敷治疗加理疗治疗急性乳腺炎能取得临床满意疗效。 关键词：中药外敷；理疗治疗；早期急性乳腺炎；护理干预 哺乳期乳腺炎属于发生在妇女哺乳期的急性乳腺炎症疾病，主要是由于产后乳汁淤积、细菌入侵乳腺小叶和腺管结缔组织而形成的炎性反应。患有哺乳期早期急性乳腺炎的患者产生一系列状态，对患者身心健康产生影响，必须要开展针对性治疗。 1 资料与方法 1.1 一般资料 220例均为门诊患者，治疗组130例，年龄最小21岁， 最大39岁，平均25岁；病程3～11 d，平均4 d；红肿区最小直径3 cmtimes;3 cm，最大20 cmtimes;18 cm；均有不同程度发热。局部红肿及压痛、血象增高。对照组90例，最小年龄20岁，最大42岁，平均26岁；病程2～9 d，平均4.5 d；红肿直径最小2.5 cmtimes;2.5 cm，最大18 cmtimes;18 cm；余同治疗组。诊断标准与分型：除具有典型症状与体征外，并经乳透、B超、穿刺脓液检查及细菌培养，结合血象检查，将其分为炎块型（Ⅰ型）、成脓型（Ⅱ型）、脓肿型（Ⅲ型）。 治疗组130例中，Ⅰ型65例（50%），Ⅱ型38例（29.23%），Ⅲ型27例（20.76%）；对照组90例中，Ⅰ型46例（51.11%），Ⅱ型28例（31.11%），Ⅲ型16例（17.77%）。两组患者的年龄、病程、症状与体征及分型等情况，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组采用自制中药膏（仙人掌、金银花、连翘、紫花地丁、浙贝母、穿山甲、赤芍、延胡索、芒硝等各100 g），将仙人掌除去毛刺，捣成糊状，上述中药烘干，磨成细粉备用。使用时取仙人掌糊及适量药粉，以食用醋将其调至糊状，外敷于患处，厚约1 cm左右，范围超过炎症边界，2次/d，每次3 h左右。外敷中药膏时可配合局部用烤灯、神灯等热敷以促进药物吸收，在外敷中药膏同时，内服仙方活命饮加减：红藤60 g，金银花30 g，丹皮15 g，赤芍15 g，桃仁、皂角刺、穿山甲、片姜黄各12 g，水煎400 ml，2次/d，每次200 ml内服，全身中毒症状控制后停止服用，继续中药膏外敷。7 d为一个疗程，两个疗程结束时评定疗效。 对照组：青霉素800万U加液体内静滴（过敏者应用红霉素），1次/d，疗程同治疗组。 1.3 疗效标准 治愈：全身症状消失，肿块消失，血象正常；显效：全身症状消失，肿块明显变小，血象偏高；有效：全身症状减轻，肿块缩小或无继续增大，局部压痛减轻，血象偏高；无效：症状与体征无好转或进一步恶化。 2 结果 第1疗程，治疗组130例中，治愈67例（51.54%），显效43例（33.08%），有效19例（14.62%），无效1例（7.69%）；对照组90例中，治愈42例（46.67%），显效29例（32.22%），有效15例（16.67%），无效4例（4.44%）。两组疗效比较无显著性差异（P0.312）。 第2疗程，治疗组130例中，治愈111例（84.59%），显效12例（9.23%），有效4例（3.07%），无效3例（2.30%）；对照组90例中，治愈66例（73.33%），显效8例（8.88%），有效9例（10.0%），无效7例（7.77%）。两组疗效比较具有显著差异（P0.000）。 3 讨论 妇女常见多发病之一便是急性乳腺炎，乳腺感染性疾病中有75%患者都属于急性乳腺炎，对然加大了对急性乳腺炎的治疗手段，但近几年发病率仍然持续偏高，对产妇健康造成严重影响，急性乳腺炎的防止，本病在早期治疗的过程中必须要引起重视。急性乳腺炎一般分为三期，初期、成浓期和溃后期，初期的及时治愈能够避免病情继续恶化 中医外敷治疗急性乳腺炎的临床经验较为丰富，在治疗过程中体现出了良好的便捷性，并使治疗具有一种中医特色，在治疗的过程中主要是让其消散，运用常规揉散法能够使局部血液流动加快，有舒缓淤结而定作用，配合黄金散外敷对淤结有良好的消散作用，重要成分中本身就含有大量消肿止痛药物，对患者的症状治疗有良好的针对性，中药外敷和揉散法治疗急性乳腺炎的成本也较低，患者不必承受太大经济压力。 采用中药外敷治疗急性