内分泌失调性骨质疏松症的临床治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 内分泌失调性骨质疏松症的临床治疗效果观察 湖北省襄阳市南漳县肖堰镇中心卫生院 湖北南漳 441525 【摘要】目的: 分析内分泌失调性骨质疏松症的临床治疗效果。方法: 选取我院2013年11月~2015年11月纳入的180例内分泌失调性骨质疏松症患者，按就诊顺序，随机将其分为对照组（90例）和观察组（90例）。对照组患者接受常规临床治疗，由医护人员对患者具体病情作出准确评估后，给予对症干预。观察组患者接受综合性治疗，即：（1）性激素替代疗法；（2）鲑鱼降钙素治疗；（3）促改吸收剂；（4）对症干预；（5）手术治疗，对比分析两组效果。结果：对照组显效者占比46.67%（42/90），有效者占比31.11%（28/90），无效者占比22.22%（20/90），总有效率77.78%；观察组显效者占比77.78%（70/90），有效者占比17.78%（16/90），无效者占比4.44%（4/90），总有效率95.56%。观察组治疗总有效率高于对照组（77.78%vs95.56%），组间差异有统计学意义（x2=6.154，Plt;0.05）。结论：综合疗法应用于内分泌激失调性骨质疏松症的治疗，能有效缓解症状，可获得理想的预后效果，具备推广的意义与价值。 【关键词】内分泌失调性；骨质疏松症；临床治疗 【中图分类号】R580 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-083-01 骨质疏松症是由骨量下降引起的骨质病理性改变，表现为骨矿物质及骨基质比例下降，骨脆性增加，强度下降，患者骨折风险高[1]。该疾病的患者以中老年人居多，其发生会对患者生存质量造成极大的负面影响，因其近年来发病率呈增长趋势，现已引起临床广泛关注[2]。研究发现，内分泌失调性骨质疏松症因发病机制复杂，仅通过常规检查极易发生误诊或漏诊，延误病情。而临床治疗方面预后效果差，大部分药物见效缓慢，患者往往需要接受长时间的治疗[3]。本文以我院某阶段纳入的内分泌失调性骨质疏松症患者，通过临床实践，观察不同药物的治疗效果，详情汇报如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组入选样本均源于我院2013年11月~2015年11月纳入的180例内分泌失调性骨质疏松症患者，按就诊顺序，随机将其分为对照组（90例）和观察组（90例）。对照组男43例，女47例；年龄53~78岁，平均（65.39plusmn;5.63）岁。观察组男42例，女48例；年龄56~77岁，平均（65.73plusmn;5.14）岁。两组患者均自愿参与本次研究，且临床基线资料统计学分析结果显示，具有可比性（Pgt;0.05）。全体患者入院时均伴有不同程度自发性腰部、背部、腿部酸痛，同性骨量峰值和实际骨量值计算结果符合1994年WHO发布的骨质疏松症诊断标准。同时，本组患者beta;胶原蛋白及甲状旁激素等内分泌激素指标检测值均较常规值高，提示为高转换性骨质疏松症，已排除因受伤、长期卧床等外因所致的继发性骨质疏松症。 1.2治疗方法 对照组患者接受常规临床治疗，由医护人员对患者具体病情作出准确评估后，给予对症干预。观察组患者接受综合性治疗，即：（1）性激素替代疗法：由医护人员对患者病情作出准确评估，结合各指标检测值，酌情选用替勃龙片（国药准字生产单位：北京优华药业有限公司）口服，1.25mg/次，1次/d或甲睾片酮（国药准字生产单位：沈阳格林制药有限公司）口服，5~10mg/次，2次/d。 （2）鲑鱼降钙素治疗：通过鼻内给药，剂量为200IU/次，每次给药间隔24h。（3）促改吸收剂：口服骨化三醇胶丸，0.25mu;g/次，2次/d。（4）对症干预：根据患者具体临床症状，酌情使用止痛类药物。（5）手术治疗：由椎体、椎弓根骨为入路，向锥体内灌注水泥，重建锥体高度，强化锥体强度，重塑其生理结构及功能，改善疼痛症后，酌情实施经皮锥体成形术(PV)或球囊扩张锥体成形术(PVP)。 1.3疗效评价 根据《骨质疏松症诊断疗效标准》对两组患者的治疗效果进行评估，显效：较治疗前，患者BMD值增长幅度ge;2.51%，腰、背、腿等部位疼痛症状完全消失。有效：较治疗前，患者BMD值gt;2.51%，患者临床症状明显缓解。无效：治疗前后患者病情无好转或进一步恶化。 1.4统计学方法 以SPSS15.0软件对研究数据行统计学处理，计数资料以（%）表示，行x2检验，Plt;0.05表示对比差异有统计学意义。 2结果 对