呼吸机相关性肺炎防治进展.docVIP

精品论文 参考文献 呼吸机相关性肺炎防治进展 王晓宏(辽宁本溪市中心医院 117000) 　　【摘要】呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU常见且难治的院内感染，也是机械通气患者死亡的重要原因，其防治是重症医学工作的重点和难点。本文对VAP的发病机制、危险因素和防治研究进展进行综述。 　　【关键词】呼吸机相关性肺炎 发病机制 危险因素 预防 治疗 文献综述 　　【中图分类号】R608 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0276-02 　　1.概述 　　呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)是ICU常见且难治的院内感染，据欧美国家报道，其发生率为9%～68%，病死率为30%～70%。VAP的发生往往提示患者住院时间的延长、经济负担的加重、治疗难度的增加以及病死率的增高。目前，VAP已成为机械通气患者死亡的重要原因，其防治是重症医学工作的重点和难点。本文就VAP的发病机制、危险因素和近年来VAP预防、治疗方面的相关研究进展进行综述。1VAP的发病机制及危险因素VAP的发病，可归纳为病原菌侵袭机会增多和宿主免疫防御机制减弱两方面的原因。前者如气管插管、气管切开所致呼吸道防御屏障