121例妊娠晚期孕妇下生殖道支原体感染及分娩结果报告.docVIP

精品论文 参考文献 121例妊娠晚期孕妇下生殖道支原体感染及分娩结果报告 邢琛（内蒙古巴彦淖尔市临河区医院妇产科 015000） 【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）29-0132-02 【摘要】目的 探讨妊娠晚期孕妇下生殖道支原体感染情况及其分娩结局的关系。方法 回顾性分析我院2009年8月-2011年10月期间收治的121例妊娠晚期孕妇的临床资料，所有孕妇均采用培养法对其宫颈阴道分泌物进行支原体的检测，根据检检测结果分为阳性组与阴性组，并追踪观察两组分娩结局情况。结果 121例孕妇支原体感染普遍存在，阳性检测达67.77%；在胎膜早破、早产、新生儿肺炎及低体重新生儿等方面比较，阳性组各种不良妊娠的发生率均高于阴性组，但均无显著性差异（Pgt;0.05），而前者胎儿窘迫发生率为25.61%，显著高于后者5.13%，两组比较差异显著具有可比性（Plt;0.01）。结论 妊娠晚期孕妇进行下生殖道支原体感染检查，并给予及时有效治疗，有助于减少不良妊娠发生率，提高母婴生活质量。 【关键词】妊娠晚期 支原体感染 下生殖道 分娩 支原体感染是一种常见的性传播疾病，可引起孕妇泌尿生殖道的感染，尤其是人型支原体（MH）和解脲支原体（UU）感染最为常见，可导致多种不良妊娠结局，如胎膜早破、早产、流产、新生儿肺炎、低体重新生儿、胎儿窘迫等，严重影响了母婴的身心健康[1-2]。本文通过对我院收治的121例妊娠晚期孕妇进行宫颈阴道分泌物的支原体检测，并追踪观察其分娩结局，进一步探讨MH和UU感染与分娩结局的关系，为临床提供参考，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：回顾性分析我院2009年8月-2011年10月期间收治的121例妊娠晚期孕妇，其中年龄23-37岁，平均年龄(29.7plusmn;3.2)岁，孕周30-42周。所有孕妇中初产妇87例，经产妇34例，均排除遗传性疾病、生殖道畸形及各种妊娠并发症状，且内分泌均正常。按照检测结果分为阳性组（82例）和阴性组（39例），两组在年龄、孕周等方面比较无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 所有孕妇经常规消毒会阴，采用阴窥器将阴道扩开，暴露宫颈后，清除宫颈外口和阴道分泌物，采用无菌棉拭子于阴道后穹窿后或宫颈管内1-2cm进行分泌物标本采集，立即放入无菌试管送检，及时将标本进行接种（MH和UU液体培养基），在37℃恒温培养箱中培养24h，然后观察培养基颜色变化情况，若颜色由黄色变为红色即为阳性；培养72h后颜色没有变化即为阴性。对新生儿呼吸分泌物同样进行支原体检测。 1.3 统计学方法 SPSS18.0数据处理，计量数据用平均值plusmn;方差来表示，采用X2检验在Plt;0.05下，差异可以看作具有统计学意义。 2 结果 2.1 MH和UU检测情况 121例妊娠晚期孕妇宫颈阴道分泌物支原体阳性检测82例，占67.77%，阴性检测39例，占32.23%，两者检测率比较差异显著（X2=30.560，Plt;0.01）。阳性检测中，MH阳性17例，占14.05%；UU阳性54例，占44.63%；(MH+UU）阳性11例，占9.09%。 2.2 分娩结局比较 支原体检测阳性组孕妇（MH、UU及MH和UU阳性）在胎膜早破、早产、新生儿肺炎及低体重新生儿等方面与阴性组孕妇（MH、UU及MH和UU阴性）比较，各种不良妊娠的发生率均较高，但均无显著性差异（Pgt;0.05），而前者胎儿窘迫发生率为25.61%，显著高于后者5.13%，其中X2=7.2017，Plt;0.01，两组比较差异显著具有可比性，见表1。 表1 阳性组阴性组分娩结局比较n(%) 组别 胎膜早破 早产 新生儿肺炎 低体重新生儿 胎儿窘迫 阴性组39例 5(12.82) 3(7.69) 1(2.56) 3(7.69) 2(5.13) 阳性组82例 21(25.61) 16(19.51) 4(4.88) 12(14.63) 21(25.61) X2值 2.5624 2.7895 0.3572 1.1727 7.2017 P值 gt;0.05 gt;0.05 gt;0.05 gt;0.05 lt;0.01 2.3 新生儿支原体感染比较 新生儿共感染支原体27例，总感染率22.31%，其中阳性组新生儿支原体感染24例，感染率29.27%，阴性组新生儿支原体感