呼吸困难[终稿].docVIP

呼吸困难 Sam Hjelmeland Ahmedzai Shanti Prakash Shrivastav MEDICINE 2000,28(1):12~15 Sam Hjelmeland Ahmedzai 是谢菲尔德大学疼痛医学教授和英国谢菲尔德特伦特疼痛控制中心主任。他毕业于圣.安德鲁斯大学和曼切斯特大学，在格拉斯哥受训呼吸医学。主要研究领域是症状控制和生活质量评定。 Shanti Prakash Shrivastav 是印度苏拉特，Lions癌症研究所，临床肿瘤科教授和主任，疼痛医学顾问医师。他毕业于印多尔医学院，在印多尔癌症研究所受训。 呼吸困难是许多进展性和致命性疾病终末期最常见的症状之一。由于它的破坏性，且治疗疗效常较差，致使患者及其治疗者感到绝望。治疗呼吸困难的合理方法要求满足如下条件： 尽可能明确呼吸困难原因，使用对患者创伤最小的方法； 任何治疗措施须与患者充分协商，这样它所带来的副作用、社会和功能的限制能被患者耐受。 定义 呼吸困难可被定义为无能力正常呼吸时的不适感和恐惧感。呼吸困难是一种主观感觉，据此可以与呼吸急促、过度通气等客观体征相鉴别。在健康的个体，呼吸困难可能是在劳力后产生的生理性反应，不需要特殊处理；但在疾病状态下，轻微的外部因素即可诱发呼吸困难，甚至没有外部诱因也表现出呼吸困难。按照呼吸功能受损程度，呼吸困难可分为以下三级： 重体力劳动时呼吸困