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民事陈报债权计算书状
民事陳報(債權計算書)狀
案號:
股別:
訴訟標的金額:新台幣 元
債 權 人 縣 儲蓄互助社 設:
電話:
法定代理人 住:同上
電話:
債 務 人 住:
電話:
債 務 人 住:
電話:
債 務 人 住:同上
電話:
為陳報債權計算書及匯款帳戶事:
貴院 年度執字第 號債權人 與債務人 間強制執行事件,業將債務人所有不動產拍賣,頃接 年 月 日 院執 字第 號通知陳報債權計算書,債權人謹陳如附件一所示。
附件一:債權計算書表乙件。
附件二:匯款入帳申請書乙份及存摺封面影本二份。
附件三:鑑價費、指界費、登報費…..等收據正本 份。
此致
臺灣 地方法院 公鑒
中 華 民 國 年 月 日
具狀人 (蓋章)
撰狀人 (蓋章)
附件一 請逕寄或交承辦股 債權計算書『 年度執 字第 號債務人 ( 股)』 項 目 明 細 金 額 備註 假扣押
執行費用 郵 資 執行費 合計 本件
執行費用 執行費 鑑價費 複 丈
測量費 拍賣公告登 報 費 第1次 第2次 第3次 應買
公告 特拍 合計 註:※取得執行名義之費用不屬優先範圍,請勿列入。
□ 附收據 張。 項 目 編 號 明細 金額 備註 本 金 1 抵押債權 2 3 一般債權 項 目 編 號 起 日 訖 日 日 數 年利率 金額 備註 利 息 1 2 3 項 目 編 號 起 日 起 日 日 數 年利率 金額 備註 違約金
附件二
匯款入帳聲請書(民事執行案款) 案號 年度執 字第 號 股別 聲請人即債權人 姓名(名稱) 法定代理人 住 址 身分證統一編號(營利事業統一編號) 電 話 聲請事項 本人應領民事執行案款新台幣 仟 佰 拾 萬
千 百 拾 元整,請以匯款入帳戶方式支付。 匯款入帳戶戶名: (限受款人帳戶)
匯入銀行及分行名稱:
帳號: 檢附證件 ■帳戶正面影本貳份。 此致
臺灣 地方法院民事執行處
聲請人
即債權人
簽名蓋章
中 華 民 國 年 月 日 說明:一、聲請書1式2份,1份兼領據附卷存查,1份由民事執行處連同發還民事執行案款通知書正本轉送出納室辦理。
二、帳戶戶名應與發還通知書之受款人同一。
三、本表可由司法院網站.tw下載。
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