XE-2100血常规分析仪对异常白细胞报警的可信度评价.docVIP

XE-2100血常规分析仪对异常白细胞报警的可信度评价 ? 62?Me~eMLaboratoryScienceandClinics.2010,Vol2l,N0.6医学检验与临床2010年第2i誊6期 doi:10.3969/i.issn.1673—5013.2010.06.026 XE一2100血常规分析仪 对异常自细胞报警的可信度评价 卢美红丛辉 (南通大学附属医院检验科,226001) 【摘要】目的探讨XE一2100血细胞分析仪对异常白细胞的检测能力.方法对209例XE一2100全自动血液分打仪 提示白细胞分类有异常的标本及541例无异常白细胞分类报警的标本进行手工推片,瑞氏染色镜辁.结果将仪嚣报警信息 与镜捡结果进行比较,其异常情况报警系统的灵敏度97.6%,特异性为92%,阳性预示值为78.5%,阴性预示值为99.:%,捡 出有效率为93.4%.结论SysmexXE2100全自动血细胞分析仪对形态异常白细胞的提示具有很高灵敏度,但对于有异常白 细胞报警信息的可疑标本进行显微镜复捡很有I必要. 【关键词】血常规分析仪;异常白细胞;报警 CredibleDegreeEvaluationofAbnormalWhiteBloodCellWarningsinSystemXE——2100HematologyAwalyzer LuMeihong,CongHui(Afl~iatedhospitalofNantonguniversity,JiansuNantong226001) 【Abstract]ObjectiveToevalua~thetestabihtyofwhitebloodcellmorphologicabnormalitieswarningsofsystemXE一2100hematology analyzer.MethodBlood$meamp;randWrightstainwereperformedon209abnormalmorphologysamplesand541normalmorphologysamples. ResultsComparedwiththeresultsofmicroscopicexamination,theanalyzertestshowedthatthesensitivityWaS97.6%,thespecificityWamp;S 92%,withthepositivepredictivevalueof78.5%,thenegativepredictivevalueof99.2%andtheeffectivepowerWaS93.4%.Condusion ThesystemXE一2100hematologyanalyzerhashighersensitivityforabnormalwhitebloodcell,butitisnecessarytoadoptmanualmicroscopic examinationforquestionablesampleswithabnormalwhitebloodcellwarnings. 【Keywords]HematologyAnalyzer;Abnormalwhitebloodcell;Warning XE2100全自动血细胞分析仪具有快速,方便, 重复性好等优点,解决了传统手工法操作繁琐,耗时 等问题,尤其在WBC,RBC,PLT计数以及形态较好 的成熟WBC分类中方面更胜一筹,为临床提供了有 效的诊断依据].但如对原始细胞,幼稚细胞等异 常细胞的报警提示存在一定的假阳性,本文就报警 病例与手工法进行对照分析,对报警信息的可信度 进行分析评估. 1材料与方法 1.1标本来源750例本院住院患者标本,采用 EDTA—K2抗凝,选取其中有异常白细胞报警的标 本209例,无异常细胞报警的标本541例. 1.2仪器SysmexXE一2100血细胞分析仪,室温 20—25℃,湿度lt;80%,由Sysmex公司对仪器进行校 准,每天的室内质控监测必须在控.测定前进行管 道清洗保养30min;Olympus显微镜. 1.3试剂稀释剂,校准物,溶血剂,质控品,清洗 剂均为Sysmex公司配套产品. 1.4方法根据《全国临床检验操作规程》检测和 统计每份标本的仪器报警信息l2],同时每份标本制 备1张血涂片,写好编号,干后用瑞氏染液进行染 色,保证涂片和染色良好.由有经验的检验人员在 显微镜下观察WBC形态.异常形态细胞的判断标 准如下:原始细胞gt;1%,未成熟粒细胞gt;1%,核左 移为杆状细胞gt;6%,异常淋巴gt;5%,仪器报警信息 及意义见表1. 表1报警信息及含义 报警信息意义 Blasts lmmGran Leftsllif【 AtypiealLym