子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理.docVIP

精品论文 参考文献 子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理 吴丽俭 　　（明光市人民医院妇产科；安徽明光239400） 　　【摘要】：目的：探索子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理。方法：选取我院在2013年2月至2016年2月期间收治的50例子宫脱垂患者，采取计算机随机分组方式分为观察组和对照组，每组各有25例患者，两组患者均采用盆底悬吊术治疗，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果：观察组患者护理后的护患纠纷发生率、并发症发生率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理在行盆底悬吊术子宫脱垂患者中效果显著。 　　【关键词】：子宫脱垂；盆底悬吊术；观察；护理 　　子宫脱垂是临床中常见的疾病，其常好发于经产妇，有研究表明，其发病率还在不断的上升 [1]。本文旨在探索子宫脱垂行盆底悬吊术治疗的临床观察与护理，具体的内容可见下文描述。 　　1 资料和方法 　　1.1 基线资料 　　本次研究的对象为我院的50例子宫脱垂患者，收治时间在2013年2月至2016年2月期间，并对所有入选的患者采取计算机随机分组方式，分别分为观察组（25例）和对照组（25例）。 　　观察组：年龄40～73岁之间,平均年龄为（56.44plusmn;2.24）岁，其中15例患者合并尿频尿急，10例合并压力性尿失禁。 　　对照组：年龄42～75岁之间，平均年龄为（55.25plusmn;2.84）岁，其中14例患者合并尿频尿急，11例合并压力性尿失禁。 　　观察组子宫脱垂患者和对照组子宫脱垂患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。 　　1.2 方法 　　两组患者均采用盆底悬吊术治疗。 　　对照组护理方式：采用常规护理方式。 　　观察组护理方式：采用优质护理，其中包括： 　　（1）心理护理：子宫脱垂会影响患者的日常生活，由于大部分患者害怕疾病被他人知晓，患者易产生恐惧焦虑和担忧等负面情绪，因此患者不愿与护理人员交流，在这种情况下，护理人员应主动与患者沟通，告知患者子宫脱垂的相关知识，缓解患者的负面情绪，并耐心回答患者每个问题，并给予患者多方面的关心以及爱护，使患者感觉到亲切感以及安全感，与患者建立良好的护患关系。 　　（2）术前护理：在患者手术前三天给予患者阴道擦洗，且观察子宫有无脱出现象，将脱出子宫纳置与阴道内，动作应轻柔，其为患者准备术前口服，告知患者应进食流质饮食，术前一天给予患者口服泻药，并告知患者术前8小时禁食、禁水，手术当天早晨为患者备皮，且嘱咐患者排空膀胱，留置导尿管，防止术中出现误伤。 　　（3）术后护理：术后6小时严格检测患者的生命体征，取枕平卧，将患者头偏向一侧，防止患者发生呕吐物堵塞气管现象，给予患者导管吸氧和心电监护，待患者意识逐渐清醒时，按摩患者双下肢，协助患者翻身，嘱咐患者应按照流质饮食-半流质饮食-普食饮食规律进行，控制好患者输液速度。 　　（4）伤口护理：术后24小时内，密切观察患者伤口有无渗血、渗液现象，且防止患者伤口周围出现渗血、出血、血肿现象，对于清醒患者，可协助患者采取健侧卧位，减少对伤口的压迫。 　　（5）阴道护理：术后阴道内放置纱布压迫止血，若无异常情况，24小时后便可取出，每天对患者进行阴道冲洗，且告知患者应常换内衣裤，保持切口清洁干燥。 　　（6）排尿护理：密切观察患者尿管有无折叠、阻塞现象，以及观察尿液颜色和性质等，保持尿管通畅，正常情况下，术后2天便可拔出尿管。拔除尿管早期对患者进行诱导排尿，比如听流水声、嘱咐患者多喝水，提醒患者有尿意时，立即排尿，防止出现尿潴留现象。 　　（7）饮食护理：嘱咐患者应选用高维生素、高蛋白、易消化饮食，比如新鲜水果、蔬菜，香蕉等，促进胃肠蠕动，防止出现便秘现象，禁止食用辛辣、冰冷等食物。 　　1.3观察指标 　　对比两组患者的护患纠纷发生率、并发症发生率。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS18.0软件，使用统计学的处理。护患纠纷发生率、并发症发生率用（%）表示，以（P＜0.05），代表观察组患者和对照组患者之间对比护患纠纷发生率、并发症发生率存在着明显差异，此差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者经不同护理后表明，观察组患者的护患纠纷发生率、并发症发生率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示： 　　表1：观察组和对照组两组患者的护患纠纷发生率、并发症发生率对比 　　 　　3 讨论 　　子宫脱垂主要指的是子宫从正常位置下降到阴道口，且宫颈外口在坐骨棘水平以下，病情严重时，可导致子宫全部脱出与阴道外，其发病因素主要为产褥早期体力劳动或存在分娩损伤。临床上首选治疗为???底悬吊术治疗，其效果虽显著，但术后若未得到有效护理，可导致术后发生多种并发症 [2]。 　　我院对于采用盆底悬吊术治疗的子宫脱垂患者，实施