导尿管相关尿路感染的目标性监测与分析.docVIP

导尿管相关尿路感染的目标性监测与分析 CHINESENURSINGRESEARCHJuly,2010Vo1.24No.7C 气管引起,少数可发生在支气管腔内直接活检时].一旦发生 气胸,应按气胸或纵隔气肿的一般原则处理,如密切观察,局部 切开引流,穿刺抽气或胸腔闭式引流. 3小结 支气管内超声引导针吸活检术是近年来发展起来的一项新 技术,它对气道稳定性要求高,因此术前良好的气道准备及心理 护理,术中配合及术后并发症的观察是EBUS—TBNA的护理 关键.通过护理促进病人的配合,提高手术成功率,对促进术后 恢复起重要作用.本组52例病人均未出现上述并发症,lJ缶床护 理效果满意.这项新技术的发展对护理工作提出了新的要求, 需要在日常工作中不断总结提高. 参考文献: [1]YasufukuK,ChiyoM,KohE,eta1.Endobronchialultrasound guidedtransbronchialneedleaspirationforstagingoflungcancer [J].LungCancer,2005,50:347—354. [2]HwangboB,KimSK,LeeHS,eta1.Applicationofendobronchial ultrasound——guidedtransbronchialneedleaspirationfollowinginte—- gratedPET/CTinmediastinalstagingofpotentiallyoperablenon— smallcelllungcancer[J].Chest,2009,135:1280—1287. E3]SzlubowskiA,KuzdzalJ,KolodziejM,eta1.Endobronchialultra— sound—guidedneedleaspirationinthenon——smallcelllungcancer stagingEJ].EurJCardiothoracSurg,2009,35:332—336. [4]胡鸿,周贤,陈海泉,等.经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS— TBNA)诊断纵膈淋巴结的初步应用[J].中国癌症杂志,2009,19 (7):523—527. E5]YasufukuK,NakajimaT,FujiwaraT,eta1.Roleofendobronehial ultrasound——guidedtransbronchialneedleaspirationinthemanage—- mentoflungcancer~J].GenThoracCardiova~Surg,2008,56:268— 276. [63王琴,王丽.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用[J].全科护 理,2009,7(1A):9—10. [7]马新.320例无痛气管镜检查的护理体会[J].中华现代护理学杂 志,2007,4(1):37—38. E8]任光国,周允中.胸外科手术并发症的预防和治疗[M].北京:人民 卫生出版社,2004:462—463. 作者简介石艳(1981),女,护师,本科,工作单位:100044,北京大学 人民医院;张静华,李运,赵辉,王俊工作单位:100044,北京大学人民医 院. (收稿日期:2010—03—25;修回日期:2O1O—O6—20) (本文编辑吕佩) 导尿管相关尿路感染的目标性监测与分析 Targetedmonitoringandanalysisofpatientswith catheter——relatedurinarytractinfection 续桂俊 xuGu.jun(Peop1e’SHospitalofQingxuCountyShanxiProvice,Shanxi030400China) 摘要:[目的]分析导尿管相关尿路感染的危险因素,提出预防措施.[方法]采用目标性监测方法对2009年307例病人在住院期间 接受过留置尿管病人的菌尿症发生情况进行分析.[结果]监测前茵尿症感染率为7.O6,监测干预后感染率为3.85.尿路感染 的发生率与性别有关,女性病人明显多于男性;更换引流袋的时间和病人的菌尿明显相关,3d更换引流袋的菌尿发生率低于每天 更换者(Plt;0.01);膀胱冲洗菌尿的发生率高于不冲洗组,差异有统计学意义(Plt;0.01);留置尿管的时间越久,菌尿的发生率越高 (Plt;0.01);尿路感染的发生还与某些基础疾病有关.[结论]严格掌握留置导尿的适应证,严格无菌操作,留置尿管后不行膀胱冲 洗,引流袋每周更换2次,缩短尿管留置时间,对有严重基础疾病病人采取监控措施能降低尿路感染发生率. 关键词:导尿管;尿路感染;监测;干预 中图分类号:R471文献标识码:Cd