60 例妊高症的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 60 例妊高症的临床疗效分析 周梅冰 周大千( 湖北省浠水县人民医院妇产科 湖北浠水 4 3 8 2 0 0 ) 【摘要】目的：分析联合应用硫酸镁与酚妥拉明治疗妊高症的疗效。方法：以我院2010 年6 月份至2011 年6 月份妇产科收治的60 例确诊为妊高症的病患作为研究对象，通过回顾性地分析方法，对全部患者的相关临床治疗资料进行分析。结果：在治疗之间，观察组和对照组的平均脉动压、头晕症状以及头痛症状的发生率、尿蛋白量的对比均没有显著性的差异，即P gt;0.05。通过治疗之后，上述的指标都有显著的改善，两组对比，差异具有统计学意义，即Plt;0.05。结论：临床上，临床上联合应用硫酸镁与酚妥拉明来治疗妊高症，疗效令人满意，值得在临床上进一步推广应用。 【关键词】妊高症 硫酸镁 酚妥拉明 疗效 妊高症，也就是妊娠期并发高血压，属于妇女妊娠期的一种特有疾病，该病在我国的发病率高达92.6%，为孕产妇以及围生儿死亡率以及病死率的一个主要原因之一[1]。为了降低妊高症的发病率，减少孕产妇及围生儿的死亡率，本文采用联合应用硫酸镁与酚妥拉明来治疗妊高症病患, 并且取得令人满意的临床疗效。现做如下的分析报道： 1 一般资料 我院2010 年6 月份至2011 年6 月份妇产科收治的60 例确诊为妊高症的病患中，年龄最小为24 岁，最大为37 岁，平均年龄为28 岁。在60 例妊高症病患中，有46 例为初产妇，有14 例为经产妇。孕周均是在36 ～ 42 周之间。血压均在17.3 ～ 20.5 /15.0 ～ 20.6kP a 之间, 心率均在118 ～ 170 次/m in 之间，尿蛋白为+ ～ + + + + , 患者均出现全身性的水肿，体质量均有增加迹象。全部患者的主要临床表现有胸闷、头痛以及头晕等自觉的症状, 有1 例患者并发心衰，有2 例患者心电图检查示心肌缺血发生改变。全部患者的诊断标准均是参照第5 版的《妇产科学》[2]。 2 临床方法 2.1 治疗方法 通过随机抽取的方式将60 例妊高症病患分为两组，即观察组30 例与对照组30 例。其中观察组的治疗方法为：在病患同前臂打开两条静脉通道, 其中一条静滴50mL 硫酸镁（25％）+500mL 的葡萄糖（5％）,前半个小时滴入4 ～ 5g 的硫酸镁, 后面结合具体情况给予静滴1 ～ 2g/h，每日总量为15g。 另一通道静滴25mg 的酚妥拉明+200mL 的葡萄糖（5％）, 前半个小时静滴10m g 的酚妥拉明, 后面结合血压来调滴速,若血压下降速度过快，则停止使用，每日用量为50m g。而对照组仅单纯给予硫酸镁治疗，使用方法同观察组一样。两组在用药过程中都应用生命监护仪对患者血压、呼吸以及心率进行严格监测。 2.2 统计处理方法 本组所得全部数据资料均采用S P S S 12.0 统计学软件进行分析处理，均通过卡方检验以及t 检验分析, 以P lt;0.05 表示差异具有统计学意义。 3 结果 在治疗治疗，观察组和对照组的平均脉动压、头晕症状以及头痛症状的发生率、尿蛋白量的对比均没有显著性的差异，即P gt;0.05。经过治疗之后，（即观察组采用联合应用硫酸镁与酚妥拉明的治疗方法，对照组采用单纯给予硫酸镁治疗），两组的上述指标都有改善，但是观察组患者的脉动压、尿蛋白量、头晕症状以及头痛症状的改善情况明显由于对照组，两组对比，差异具有统计学意义，即P lt;0.05。此外，在药物不良反应方面，对照组出现3 例不良反应，而观察组则无一例出现不良反应。 4 讨论 妊高症的病理改变基本上是全身的小动脉发生痉挛, 所以, 处理患者血管的痉挛是主要的一个治疗措施。在以往，临床上治疗妊高症主要是以硫酸镁为主，作为一种传统的首选药物，硫酸镁具有降压以及镇静、抗悸的效果，同时还可以改善病患的心、肾、脑以及子宫等相关脏器血液的供应，不过单纯给予硫酸镁治疗妊高症病患，会出现产前子痫、产时子痫、产后子痫等不良反应[3]。为了减少及避免药物的不良反应，本组研究联合应用了硫酸镁及酚妥拉明来治疗妊高症患者。酚妥拉明可以使肺动脉以及支气管的平滑肌得到有效舒张, 促使血流由肺脏流向四周血管, 达到“内放血”以及平喘和降低病患肺动脉高压的目的。除此之外，酚妥拉明还可以扩张小静脉的平滑肌以及体循环的小动脉, 尤其是可以扩张病患的肾动脉, 快速增加肾脏的血流量, 同时增多尿量, 从而利予快速消除水肿[4]。 在本组研究中，通过联合应用硫酸镁及酚妥拉明来治疗妊高症病患的疗效观察结果显示,