急性胃肠道感染相关功能性消化不良的初步研究.pdfVIP

·739· ．论著． 急性胃肠道感染相关功能性消化不良的初步 研究 李为光李晓波戈之铮刘文忠 【摘要】 目的调查急性胃肠道感染相关功能性消化不良(PI-FD)的临床特点，初步探讨其可 能的发生机制。方法对原先无消化道症状的550例急性胃肠道感染患者随访半年，评估PI—FD的 发生率及其症状特点，同时收集30例非特异性功能性消化不良(NS—FD)和20例健康志愿者，测定其 胃黏膜肥大细胞(Mc)的数量和活化水平；测定胃黏膜MC的分泌介质类胰蛋白酶含量和组胺释放 量；电镜观察Mc的状态及其与神经纤维的毗邻关系。结果550例急性胃肠道感染患者中28例失 访，随访6个月时功能性消化不良(vo)发生率为6．7％(35／522)；PI—FD组的上腹痛、烧灼感和早饱 的症状积分高于his-FI)组(P值均O．05)，PI-FD组和NS·FD组的MC计数均显著高于健康对照组 (P值均0．05)，其中PI—FD组患者激活状态的Mc数量显著高于NS—FD组(Po．05)；同时，PI—FI) 组患者胃黏膜类胰蛋白酶含量和组胺释放量均显著高于NS-FI)组和健康对照组(P值均0．05)；在 PI—FD患者，电镜下观察到距神经纤维5p皿范围内的Mc数量显著高于其他两组(P值均0．05)。 结论PI．FD可能是一种特殊类型的FD，临床症状以反复发作的上腹痛、烧灼感和早饱为主，Mc可 能参与了PI．FD的发病过程。 【关键词】消化不良；肥大细胞；急性胃肠道感染 A ofacute inlteetton-Msodatedfunctional 12 prenmlllarystudy gsstrointestinal dysl3epsiaWei—guang． LI I耵en-zhong．Depattraent Xiao—bo，钮ghi-daeng，uu oyGastroenterology，Re彬Hospital，Shanghai Institute JiaotongUniversityhoolofMedicine，ShanghaiofDisgestive历舢e，Shanghai200001，China author：12Xiao—bo。Email：妯j969@163．tom Corresponding To theclinicalcharactersandthe of possible post- 【Abstract】0bjeetlveinvestigate pathogenesis with infeetiOIIISfimetional 550 stttTeredacute dyspepsia(PI．FD)．Methodspatients gastrointestinal infeetionwere for toevaluatethe and ofPI一耶L followed．uphaltyear pm棚印cesymptoms Meanwhile，thirty with functional volunteerswleqleenrolled．The pailentsnolrl．special despepsra(NS-FD)andtwentyhealthy of total of andhistaminereleasedWlelte numbermast