概述以急性链球菌感染后肾小球肾炎为例.PPTVIP

急性肾小球肾炎 定义 急性肾小球肾炎（acuteglomerulonephritis）常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征。 急性肾炎综合征可有多种病因引起 一、感染 1、急性链球菌感染后肾炎 2、非链球菌感染肾炎 二、多系统疾病：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜 三、原发性肾小球疾病：IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎等。 四、其他：药物过敏、血清病 临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。 本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3～8岁多见，2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。 概述（以急性链球菌感染后肾小球肾炎为例） 急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，是常见的肾脏病。急性肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。 可发生于任何年龄，以儿童为多见，多数有溶血性链球菌感染史。 一般在4～6周内逐渐恢复，少数呈进行性病变，演变成慢性肾小球肾炎。 病因 本症是由A族β溶血性链球菌感染引起的免疫性肾小球肾炎。通常认为本病是链球菌抗原-抗体复合物（循环免疫复合物，或原位复合物）介导的免疫性肾小球疾病。 此复合物激活补体后产生后趋化物质和血小板衍生的炎症介质引发肾小球局部免疫性炎症而发病。 病理 急性肾小球肾炎的病理改变主要为