经后上腰腹膜后路行重症急性胰腺炎感染坏死组织清除引流术.pdfVIP

．r＆眦泓曲咖(朋副＆i)．，嚣㈤徽，嬲瑚(7) 一一q叫 经后上腰腹膜后路行重症急性胰腺炎感染坏死 组织清除引流术 胡国潢‘，孙雏佳1，段炼2，用军1，张启1，曹畅3，李宜雄1 (中南大学湘雅医院 1．普通外科；2．心胸外科；3．手术室，长沙410008) 【摘要】 目的：探讨重症急性胰腺炎(嗍acutepa眦他砒ids，刚LP)合并胰周感染时．手术清除感粢 胰周感染患者，采用经后上腰腹膜后路清除引流及术后灌洗治疗的临床资料。结果：4例经过1次手 术。2l例经过2次手术，3例经过3次手术，所有病人均经术后灌洗后痊愈或好转出院，无死亡病例。术 后有消化道出血l倒，肠瘘1例，胰瘘2饲。结论：刚巾合并胰周感染时，采用经后上腰腹膜后路行感粢 坏兄组织清除引流和术后灌洗是直接、安全、有效的治疗方法。 [关键词】．-重症急性胰腺炎； 胰周感染； 引流； 灌洗 R657．5 A 1672-7347 【中图分类号】 [文献标识码】 [文章编号】 I 2008)07一0642-04 Debridementand 0fiIl】Fectednecr稍is硒rsevereacute drainage via route pancreatitislumbo-retroperitoneal HU Guo．hu肌91，SUNWei—jial，DUANLi觚2，ZHOUJunl， zHANG Qil，CAOCh锄93，UYi一】【i∞91 (1．啦P口删矿＆栅z肋唱町；2．肌舯删矿c口rd伽llIom如sH增町；3．咖洳砌m， 瓜哗胁叩蹦，＆，I列鼬llIJI踟嗍，c^删咖口410008，‰) of of determinetheroute舳d infec- Ah；tl隐ct：Obj剃Ve’ro waysde¨dem胁t龇ld“n蹭e ted肿cmsisfor鼢rereacute witll infecti呲．Me恤。凼CliIli· pancmalitis(SAP)c伽幽nedp蚰c托“c caldata0f28 unde刑em infecti∞，who patients耐tllSAP∞comp锄ied埘tll∞c帆darypa眦弛atic and inVes- lumbo一陀t∞peritonealdebridemem，dminagelavage加tlleopemtionwe弛弛缸。叩ectiVely unde刑ent伽e 1 unde刑即t 锄d3under- 69ated．风飘d忸FoIlrpatient8 ope枷on，2 2叩e枷om， went3operat