T1WI颅内高信号分析PPT.ppt

T1WI颅内高信号分析;同正常脑组织相比，多数颅内病变的含水量增加，因此T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号。 但有些病理成分在T1WI呈高信号，如血肿、脂肪、黑素瘤等，仔细分析这些信号的表现，有助于这类疾病的诊断。 ;一 T1WI高信号的一般机制;1 弛豫现象;1 T1弛豫特征的基本原理;1 T1弛豫特征的基本原理;1.1? 结合水效应;1.2 顺磁性物质;1.3．脂类分子;自选回波中慢血流T1WI也可以表现为高信号。;二T1WI上表现为高信号的正常颅内组织;1、垂体后叶;1、垂体后叶;2、基底节钙化;3、层面内血管;4、流动相关增强;5、大脑镰钙化;6、正常髓鞘化白质;三、T1WI上呈高信号的病理组织;二、T1WI上呈高信号的病理组织;二、T1WI上呈高信号的病理组织;;1、脂性成分;1.1 脂肪瘤;脂肪瘤;脂肪瘤;1.2皮样囊肿;1.３畸胎瘤;畸胎瘤;畸胎瘤;1.４脂肪性脑膜瘤;2、高铁血红蛋白;2.1脑实质内血肿;2.1自发性脑实质内血肿;2.1自发性脑实质内血肿;脑出血（亚急性期);脑血管畸形;;动静脉畸形伴出血;血管瘤;海绵状血管瘤;淀粉样变;淀粉样脑血管病CAA;淀粉样脑血管病CAA;2.1.2血栓;静脉窦血栓;;动静脉畸形 血管内血栓;动脉瘤内血栓;２.2颅脑外伤;硬膜下血肿;2.3肿瘤继发出血;2.3肿瘤继发出血;垂体瘤合并出血;垂体腺瘤出血，可见液平（左图），而Rathke囊肿信号均匀（右图）。;2.3肿瘤继发出血;;;3、黑色素;黑色素瘤;黑色素瘤;4、蛋白质;4.1Rathke囊肿;Rathke囊肿;;4.2 颅咽管瘤;4.2 颅咽管瘤;4.2 颅咽管瘤;颅咽管瘤（右图）有时可见假液-液面征（囊性-实性），不同于垂体瘤出血（左图）的液液面（按重力方向排列）。;4.2 颅咽管瘤;4.3 胶样囊肿;;;4.4表皮样囊肿;4.4表皮样囊肿;5、矿物质;2.51 钙;钙化;2.5.2 锰;肝硬化合并肝性脑病;2.5.3 铜;6、凝固性坏死;早产儿轻中度缺氧缺血是，脑血管通过自身调节优先保证基底节和皮层的血液供应，白质供血减少，而发生凝固性坏死。病灶多位于侧脑室旁和半卵圆中心，多发而散在，T1WI呈高信号，T2WI呈低信号。 新生儿脑出血一般位于尾状核头部、室管膜下生发层，T1WI呈高信号。 足月新生儿重度缺氧缺血时，T1WI上双侧基底节、丘脑等对称性高信号，正常内囊后肢高信号消失，T2WI上病灶呈低信号。;;早产儿轻中度缺氧缺血脑损伤;重度缺氧缺血性脑病;脑结核瘤;7、异位的垂体后叶;7、异位的垂体后叶;男，16岁。生长发育迟缓10年，多种生长激素缺乏。;垂体柄缺如，垂体后叶异位，垂体前叶发育不良;6岁男孩， 张力减低，臀先露史 ;男，13岁。 生长发育迟缓5年，多种腺垂体激素缺乏，臀位，有窒息史;增强后异位高信号显示不清;8、胶质增生;谢谢！！ 请批评指正