帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗老年期首发分裂症的对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗老年期首发分裂症的对照研究 秦研 徐洪常 (大连第七人民医院 辽宁大连 116023) 【中图分类号】R971.4+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）19-0166-01 【摘要】目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗老年期首发分裂症的疗效和安全性。方法 对64老年期首发分裂症患者按入院顺序，按奇偶发随机分成帕利哌酮缓释片组和喹硫平组，用PANSS量表和TESS量表在治疗前、1、2、4、8周进行评定。结果 帕利哌酮缓释片组显效率75%，有效率93.7%，喹硫平组显效率71%，有效率96.8%，两组间疗效差异无统计学意义，帕利哌酮缓释片起效快，不良反应低于喹硫平组，且不良反应轻微。结论 帕利哌酮缓释片与喹硫平对老年期首发分裂症的疗效相当，但起效快且不良反应轻微，依从性更好国外文献报道，帕利哌酮缓释片对分裂症疗效肯定且起效快[1]。本研究以喹硫平（商品名：舒思）为对照，探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者的疗效和安全性 1 研究对象与方法 1.1对象 1.1.1一般资料 2009年10月～2011年10月在我院的首次住院患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版和美国精神障碍与统计手册第4版精神分裂症诊断标准；阳性症状与阴性症状量表（PANSS）总分gt;70分.阴性因子分.35分,病程lt;5年,性别,年龄不限；排除严重器质性疾病,妊娠及哺乳妇女,药物过敏,酒精及药物依赖以及有自杀企图者.共64例；分两组，帕利哌酮缓释片组32例 男18例,女14例,年龄60～75岁,平均(65.53.plusmn;5)；病程1个月-5年,喹硫平组男16例，女16例平均(65.3plusmn;4.9)岁, 病程1个月～5年；两组以上各项差异均无显著性(P均gt;0.05)。 1.1.2研究方法 帕利哌酮缓释片组治疗剂量3～9mg/d平均(6plusmn;3.2)mg/d喹硫平组(25-750) mg/d,平均剂量(500plusmn;200.15) mg/d,疗程8周； 疗效评定以PANSS量表减分率为依据,减分率ge;40%为进步,lt;40%为无效。同时以副反应量表（TESS）评定不良反应。在治疗前及治疗后第1、2、4、8周分别评定，入组时及治疗后每周测定血尿常规，心电图，肝功等。 1.1.3统计学方法：统计分析采用SPSS11.5统计软件。 2 结果 2.1两组疗效比较： 帕利哌酮缓释片显著好转25例，进步5例，无效2例，显效率78.1%，有效率为93.7%；喹硫平组分别为显著好转23例，进步8例，无效1例，显效率71.9%，有效率为96.8%；两组间比较差异无显著性。 2.2两组PANSS评分在治疗前后的变化比较，见表1； 两组均在治疗4周后显效，PANSS总分与阳性因子分明显低于治疗前，见表2。 帕利哌酮缓释片分值较治疗前明显降低（plt;0.01～0.05） 表1 两组疗效比较 帕利哌酮缓释片组 喹硫平组 t P 显效 25 23 1.42 ＞0.05 进步 5 8 -0.35 ＞0.05 无效 2 1 1.11 ＞0.05 显效率 75% 71% 1.46 ＞0.0 有效率 93.7% 96.8% -0.30 ＞0.0 表2两组治疗前后PANSS评定比较（x-plusmn;s） 组别 例数 PANSS 治疗前 治疗一周 治疗两周 治疗四周 治疗八周 .帕利哌 32 阳性症状 40.1plusmn;3.5 39.4plusmn;3.1 38.7plusmn;2.9 24.7plusmn;10.8* 38.6plusmn;2.5** 酮缓释 阴性症状 16.3plusmn;7.2 15.9plusmn;6.9 14.7plusmn;6.8 13.4plusmn;6.4* 12.9plusmn;6.2** 片组 精神病理症状 26.3plusmn;13.1 25.9plusmn;12.8 25.1plusmn;11.9