广西北流市2009-2011年手足口病流行病学分析.docVIP

精品论文 参考文献 广西北流市2009-2011年手足口病流行病学分析 冼桂彪（北流市疾病预防控制中心 广西北流 537400） 【中图分类号】R181.3+4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）20-0083-02 【摘要】目的 分析北流市2009-2011年手足口病的流行特征，力争为采取科学有效预防控制措施提供依据。对2009-2011年北流市手足口病发病监测和调查处理资料进行描述流行病学分析。结果 2009-2011年北流市共报告手足口病发病7186例，年平均报告发病率为178.92/10万，5-9月为发病高峰，男女之比为：1.78：1，散居儿童为主，全市病例呈散发分布状态，发病年龄主要集中在5岁以下婴幼儿占发病总数的95.74%。结论 2009-2011年北流市手足口病发病率逐年升高，夏秋季为发病高峰，病例分布呈散发分布状态，散居儿童是手足口病防治主要和重点对象，应进一步加强手足口病的监测报告工作，广泛开展健康教育，加大重点人群的防控力度。 【关键词】手足口 流行病学 预防和控制 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，2008年5月2日卫生部决定将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。为了更好地做好北流市手足口病的预防和控制工作，为手足口病的预防控制策略的制定提供依据，现对北流市2009-2011年全市手足口病的发病和预防控制情况进行总结和分析。 1 材料与方法 1.1资料来源 疫情资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》中北流市2009-2011年的订正后数据，以病例“现住址浏览”和“发病日期”为条件进行统计分析。 1.2诊断标准 卫生部下发的《手足口病预防控制指南》（2009版）。 1.3统计分析 用Microsoft Excel2003建立数据库并进行描述性统计分析。 2 结果 2.1发病概况 2009-2011年北流市共报告手足口病发病7186例，年平均报告发病率为178.92/10万，2009-2011年分别报告发病1554.2064.3568例，发病率分别为118.66/10万、154.80/10万、259.80/10万；临床诊断病例7092例，实验室诊断94例；62例重症病例，4例死亡病例。 2.2流行特征 2.2.1性别分布 男性4600例，女性2586例，男女之比为：1.78：1。 2.2.2时间分布 每个月均有病例，病例最少为2月122例（1.7%），病例最多为9月1260例（17.5%），发病高峰为9月份。2009-2011年发病时间分布见下图。 2.2.3职业分布 7186例手足口病中，散居儿童6727例（93.63%），幼托儿童252例（3.51%），学生187例（2.6%），农民6例（0.08%），其它13例（0.18%）。 2.2.4地区分布 2009-2011年全市22个镇与城区均有病例报告，发病数前5位的为：北流镇935例，石窝镇618例，六靖镇543例，城区466例，民乐镇444例。北流镇病例最多，占发病总数的13.01%。城区病例466例，占发病总数的6.48%；农村病例6720，占发病总数的93.52%。 2.2.5年龄分布 每年的发病时间分布基本相同，7186例病例年龄集中5岁以内共6880例，占发病总数的95.74%;最少年龄为30天，最大年龄为35岁；最多为1岁组2573例（35.8%），最少为15-岁5例，其他具体见下图。 2.2.6病例诊断及报告单位 临床诊断病例7092例，占发病总数的98.69%，实验室诊断94例，占发病总数的1.31%；报告最多的为县级5470例（76.12%），市级1702例（23.69%），省级11例（0.15%），镇级3例（0.04%）。 3 讨论 北流市手足口病的流行特点与全国其他大多数地方基本一致，男女之比为：1.78：1；一年四季均有病例发生，发病时间主要集中在4-9月份，9月份为高峰［1］；职业分布以散居儿童为主，与手足口病传染源是患者和隐性感染者，病原主要经粪-口传播和（或）呼吸道飞沬传播，散居儿童体质差，普遍易感有关；全市病例呈散发分布状态，以农村发病为主，与很多年轻父母长年外务工，小孩由爷爷奶奶、外公外婆管理，平时更注重孩子吃饱穿暧，孩子的个人卫生和卫生习惯的培养往往忽视或没有精力关注，说明手足口病与卫生意识不强、环境卫生状况差等密切相关