开江县农村已婚妇女子宫肌瘤调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 开江县农村已婚妇女子宫肌瘤调查分析 向小玲 刘明 高巍巍 陈廷喜 黄道贵 王锡敏(开江县妇幼保健院 四川开江 636250） 【摘要】目的 掌握开江县农村已婚妇女子宫肌瘤患病情况，给防制措施提供科学依据。方法 对开江县20个乡镇农村已婚妇女11798人子宫肌瘤普查结果进行分析。结果 全县子宫肌瘤患病率为1.09%，边远山区患病率显著高于平坝地区（P＜0.01），25岁年龄组患病率开始升高，45岁年龄组达高峰，以后随年龄增长而逐渐降低（P＜0.01），高中、中专患病率显著高于文盲和大学文化（P＜0.01），生育史1次和4次以上患病率较高（P＜0.05），有人流史患病率高于无人流史（P＜0.05）。结论 边远山区、40～50岁、高中和中专、有人流史者的人群是开江县农村已婚妇女子宫肌瘤防治的重点对象。 【关键词】 子宫肌瘤 患病率 调查 【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0092-03 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤[1]。为了解开江县农村已婚妇女子宫肌瘤患病情况，不同地区、年龄分布特征，给防治提供科学依据，我们于2010年6～8月对开江县农村已婚妇女子宫肌瘤进行了调查，现将结果报告如下： 1 调查对象与方法 1.1调查对象 于2010年6～8月对开江县20个乡镇农村已婚妇女为调查对象。 1.2统一标准 制定统一的临床检查方法，调查方法和问卷内容。分别对妇科医生、临床检验医师和问卷调查员集中统一培训。使用统一的标准进行临床检查、临床诊断和实验室检查，资料由专人管理、统计。 1.3临床检查 采用妇科、超声、刮宫等检查，诊断标准按张惜英主编的《实用妇产科学》第2版的诊断标准进行判定[1]。 1.4问卷调查 由问卷人员对调查人员进行询问登记，内容包括姓名、年龄、职业、民族、文化程度、婚姻在、生育、人流、妊娠、妇科病史、性生活及健康知识的掌握情况等。 1.5统计分析 按不同地区、年龄、文化程度、生育史、人流史与子宫肌瘤患病率的关系进行统计分析，分别采用x2检验。 2 结果 2.1患病情况 全县调查???11798人，患子宫肌瘤129人，患病率为1.09%。 2.2不同地区患病情况 20个乡镇患病率以永兴、甘棠、靖安、广福、长岭等乡镇为高。各乡镇患病率比较差异具有统计学意义（x2=81.16，P＜0.01），见表1。 表1 开江县农村已婚妇女子宫肌瘤患病情况 2.3不同年龄患病情况 25岁年龄组患病率开始升高，45岁年龄组达高峰，以后随年龄增长而患病率逐渐降低。各年龄组患病率比较差异具有统计学意义（x2=64.96，P＜0.01），见表2。 表2 开江县不同年龄子宫肌瘤患病情况 2.4不同文化患病情况 以高中、中专患病率较高，文盲和大学较低。不同文化程度患病率比较差异具有统计学意义（x2=38.66，P＜0.01），见表3。 表3 不同文化子宫肌瘤患病情况 2.5不同生育史患病情况 生育史1次和4次以上者，患病率较高。不同生育史患病率比较差异具有统计学意义（x2=8.88，P＜0.05），见表4。 表4 不同生育史子宫甩瘤患病情况 2.6人流史与子宫肌瘤患病的关系 有人流史检查6183人，患病80人，患病率为1.29%，无人流史检查5615人，患病49人，患病率为0.87%，两者之间比较差异具有统计学意义（x2=4.83，P＜0.05）。 3 讨论 临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤[1]。雌激素是促进使肌瘤生长的主要因素，在临床上子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，而青春期前则罕见，绝经后肌瘤停止生长，逐渐萎缩甚至消失；在妊娠、外源性高激素的情况下，肌瘤生长很快；抑制或降低雌激素水平的治疗可使肌瘤缩小。本调查结果显示，子宫肌瘤患病率为1.09%，较天津市[2]已婚妇女子宫肌瘤患病率4.60%（x2=167.01，P＜0.01），太原市[3]铁路已婚女职工的5.05%（x2=349.01，P＜0.01）和云南省昭通市[3]已婚妇女的5.18%（x2=259.04，P＜0.01）