开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察 管宏伟.docVIP

精品论文 参考文献 开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察 管宏伟 管宏伟 郑晓涛 　　山东省威海市立医院 264200 　　[摘要]目的：对于口腔颌面部囊肿病症，我们探究开窗减压术治疗的临床疗效。方法：2013年11月至2015年7月期间，我院接收口腔颌面部囊肿患者共计88例，按照住院时间顺序依次编号，随机分为两组，对照组44例患者接受常规的开放性手术治疗，试验组44例患者接受开窗减压术治疗，比较两组患者治疗后手术时间、术中出血率、住院时间、有效率及并发症的发生率。结果：两组患者经过不同治疗方法进行治疗后，临床症状基本得到改善，试验组的平均手术时间、平均住院时间及术中出血量均明显少于对照组，减少了一定的手术时间，各项指标疗效更高；且试验组的临床总有效率为（90.91%)，与对照组的总有效率（63.64%）之间有显著差异，并发症发生率为（2.27%）明显低于对照组（27.27%），组间差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于口腔颌面部囊肿患者来说，治疗采用开窗减压术治疗，临床的治愈率较高，病情恢复较快，临床效果更佳。 　　【关键词】开窗减压术；口腔颌面部囊肿；临床疗效 　　口腔颌面部囊肿是一种多发于人体口下、颌面下、眼鼻外侧等部位的常见外科疾病。大多数的形状为球型，症状往往是人们不能感觉到的。起源主要分为牙源性、胚胎发育性等。临床上我们常常应用手术治疗，治疗的方法不同对患者也有着不同的疗效，故应用正确的手术治疗方法是重中之重[1]。我院此次为了研究分析开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床疗效，特做了临床试验，现报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　2013年11月至2015年7月期间，我院接收口腔颌面部囊肿患者共计88例，其中44例患者为对照组，包括男性20例，女性24例，年龄均在23岁至69岁之间，平均年龄为（45.2plusmn;1.8）岁；另44例患者为试验组，包括男性19例，女性25例，年龄均在22岁至72岁之间，平均年龄为（46.5plusmn;2.4）岁，两组患者均不存在试验相关用药过敏史，均被诊断为口腔颌面部囊肿患者，精神状态良好，具有可比性（P＞0. 05）。 　　1.2方法 　　两个组别的患者在同意的前提下开展试验。给予对照组患者常规的开放性手术治疗，采用X线、CT等仪器对患者的囊肿位置、大小等进行确定，随后对患者的进行常规的凿骨、刮壁囊等，使用氢氧化钠容易进行冲洗，最后对患者进行常规的引流、伤口修复等操作[2]。给予试验组患者开窗减压术治疗，首先对患者的进行麻醉处理，同对照组相同确定囊肿的位置及大小，选取囊肿最薄弱位置进行长度大约为3cm的切口，骨黏膜切开后，骨板首先处理，骨片、骨壁等处理干净后，可看见囊肿壁的结构，将囊壁内的液体充分吸取，待一切处理后，使用氢氧化钠溶液进行清洗，后进行引流、伤口修复等。 　　1.3疗效评定标准 　　比较试验组以及对照组患者的平均手术时间、住院时间及术中出血量，可根据指标的情况进行判定；也可根据患者的总有效率进行判定。痊愈：患者的囊肿摘除的比较干净，但仍有剩余；有效：还有囊肿没有清除干净；未愈：患者出现感染，病情加重[3]。总有效=痊愈+有效。 　　1.4统计学处理 　　统计分析时采用spss17.0软件分析，用xplusmn;s表示计量资料，用 检验计数资料，用t检验比较组间，以plt;0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1比较试验组以及对照组的平均手术时间、住院时间及术中出血量对比 　　试验组的各项指标情况均好于对照组，在统计学上有意义（Plt;0.05）。详情见表1。 　　 　　3讨论 　　口腔颌面部囊肿是一种人们不易察觉的外科疾病，患者通常就诊时口腔内的囊肿已扩散，严重影响着人们的生活质量[4]。近年来，患有此病的患者不断增多，受到了大家的关注，临床上及时的发现与正确的治疗是重中之重。 　　本文的表格显示试验组的平均手术时间、住院时间及术中出血量明显小于对照组，试验组的总有效率为（90.91%），与对照组（63.64%）相比有显著的差异，并发症发生率为（2.27%）明显低于对照组（27.27%），差异存在明显性，在统计学上有意义（Plt;0.05）。笔者认为：传统的开放性手术治疗，虽然有一定的临床疗效，但手术过程中伤口较大，出血量较多，对患者的损伤也相对较大，并发症也较多；本文研究的开窗减压手术治疗在切口方面有了大幅度的减少，减少了摘除囊肿时对周围组织的压迫，减少了并发症，感染的几率也减小[5]。本次试验结论与宋燕丰学者的观点相似。 　　综上所述：对于口腔颌面部囊肿患者，应用开窗减压术治疗的创伤较小，手术成功率较高，值得大力推广。 　　参考文献： 　　[1] 宋景东,高秀英. 开窗减压术在口腔颌面部囊肿中的应用体会[J]. 大