肾功能检查和电解质检测PPT.pptVIP

肾功能检查与电解质测定;主要内容; 重点内容 肾小球功能检查 肾小管功能试验 电解质测定 难点内容： 肾小球功能试验：内生肌酐清除率; 尿液检查 （尿常规）;4.UA： 内源性和外源性。由肝脏产生，一部分在肝脏分解代谢，另一部分经肾脏排泄，原尿中90%左右在肾小管重吸收回血液中。;5.Cys-C： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C。分子量为13.3KD,由122个氨基酸残基组成。由机体所有有核细胞产生，产生率恒定，不依赖性别、年龄、饮食的影响，是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物。 ;;水分子;; 物质经肾脏排出的方式 1．全部由肾小球滤出，肾小管不吸收、不排泌 2．全部由肾小球滤出，肾小管不吸收、很少排泌（有条件排泌） 3．全部由肾小球滤出，肾小管全部重吸收 4．肾小球部分滤出，大部分由肾小管分泌并排出;肾小球滤过率（GFR）：单位时间（分钟）内从双肾滤出的血浆毫升数。 怎样求得肾小球滤过率？ 血浆清除率（clearance） 内生肌酐清除率 血尿素氮、血清肌酐测定 放射性核素法：99mTc-DTPA 血β2-M测定;标本留取方法： 标准24小时留尿计算法 4小时留尿改良法;标准24小时留尿计算法 连续3天进食低蛋白饮食，并禁食肉类，避免剧烈运动 于第4日清晨8点将尿液排净，然后准确收集记录24小时尿量，加入甲苯防腐 取血