寻常痤疮的围刺结合耳穴贴压.pptVIP

寻常痤疮的围刺结合耳穴贴压治疗技术 崇州市中医医院 主治中医师：杨晓琦 本技术为国家中医药管理局中医临床适宜技术推广项目 　　前言 　　寻常痤疮是种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。其主要发病因素为内分泌因素，皮脂的作用，毛囊微生物作用。其发病机理为雄性激素分泌过多引起皮脂腺功能亢进．促使皮质中的亚油酸浓度降低，进步刺激皮脂腺，使其角化过度，堵塞腺管，形成微粉刺，继发细菌感染而形成。因此治疗寻常痤疮只有针对其发病因素治疗才能取得满意疗效。 针灸在对寻常痤疮的治疗方面有一定的优势，尤其足耳穴刺激在治疗寻常痤疮的过程中运用较为广泛，与其它方法相比，耳贴具有操作简单、无痛苦、经济、方便等优点。中医认为，耳为宗脉之所聚：人体十二经脉忙聚于耳，耳也是体表与脏腑联系的重要部位，通过耳贴刺激，可以疏通相应经脉，调理脏腑、平衡阴阳，此为治本。 　　但单纯用耳贴疗效不十分理想。因为已发于肌肤的粉刺、脓疱、结节、囊肿等也因积极治疗。在皮肤患部围刺浅刺，直达病所；既可疏风消热，又可通过对皮部的刺激疏通经络，宣通局部气血此为治标。因此，围刺与耳贴结合，标本同治，共达治疗肿风粉刺，提高疗效的目的。 　　西医诊断参照临床皮肤病学（第二版赵辨主编，南京江苏科学技术出版社，1 989：833）及《新编中医皮肤病学》（欧阳恒等主编，人民军医出版社，2000：470） 　　(1)多发生于青春期男女。 　　(2)好发于颜面、胸背部等皮脂腺发达部位。 　　(3)损害为散在性黑色粉刺、丘疹、脓疱等，呈对称分布。 　　(4)粉刺加以挤压可见有头部呈黑色而体部里黄白色半透明的脂挂排出。 　　(5)一般无自觉症状，有时可有疼痛及触痛。 诊断标准 分级标准： 　　采用改良的samuelson 9度分级法进行病情分级。l度：少量粉刺(25个)；2度：中量粉刺(25—50个)；3度：粉刺伴少量炎性丘疹(25个)；4度：粉刺伴少量脓疱与炎性丘疹(25个)：5度大量粉刺(50个)伴少量丘疹、脓疱(25个)：6度：中量脓疱与炎性丘疹(25-50个)；7度：大量脓疱与炎性丘疹(50个)，8度：炎性结节囊肿伴少量丘疹、脓疱(25个=；9度：炎性结节囊肿大量丘疹脓疱(50个)。 禁忌症 　　面部严重感染患者须在感染控制后方可采用本疗法。 　　1、器械准备 　　一次性针灸针 　　2、详细操作步骤 　　围刺法：局部常规消毒，采用直径0.28mm长度20mm的毫针在面部皮损局部行多针围刺，针与针间距保持5cm左右，针刺毫针数以将病灶包围为宜。不施手法，留针30分钟，每日一次，六次为一疗程。耳贴法选穴主穴：内分泌、肺、交感、面颊，配穴：胃、肠、神门、内生殖器；主穴均取，配穴随症选1-2个。用酒精棉球在耳郭部脱脂，用0.5cm×0.5cm大小的胶布将王不留行籽固定于穴部。一次选一侧，三天换另一侧。嘱患者每日按压两次，每次按压3～5分钟。2次为一疗程，疗程间休息3天。 　　技术操作方法