功能失调性子宫出血 - 2015-4-29课件PPT.ppt

功能失调性子宫出血 (dysfunctioanl uterine bleeding);概念;关于出血的概念;功能失调性子宫出血定义;; 正常月经的发生;基础体温、激素水平与子宫内膜;;退变 (Day 1-2);;女性激素的反馈调节;青春期HPO轴始建过程;青春期少女初潮后月经的转归;围绝经期HPO轴衰退过程;功能失调性子宫出血分类;诊断 ;诊断流程 ;需排除的病因;异常子宫出血的器质性原因;检查; 无排卵型功血;无排卵型功血的发生机理;卵巢的周期 卵泡 排卵 黄体 白体 激素的周期 雌 雌 雌 孕 孕 内膜的周期 增殖期 分泌期 月经期;卵巢的周期 卵泡 排卵 黄体 白体 激素的周期 雌 雌 雌 孕 孕 内膜的周期 增殖期 分泌期 月经期;子宫内膜增生症 单纯型增生 复杂型增生 不典型增生 增殖期子宫内膜 萎缩型???宫内膜;年龄 血色素 婚育史 合并疾病情况;无排卵型功血的内分泌治疗;止血（内膜脱落法）;止血（子宫内膜生长修复法）;止血（内膜萎缩法）;止血（避孕药）;青春期功血治疗的目的;绝经过渡期无排卵功血;无排卵型功血的治疗;雌激素： 21-28天 孕激素：10-14天 17-β雌二醇1~2mg /天 地屈孕酮 20mg/天 戊酸雌二醇1~2mg/ 天 微粒化黄体酮 300mg/天 结合型雌激素0.625mg/天 甲羟孕酮8~10mg/天 ;;有排卵型功血;; 黄体萎缩不全(irregular shedding of endomentrium) ; 黄体功能不足（luteal phase defect） ;围排卵期出血;有排卵型功血的治疗; 月经过多(menorrhagia);;月经过多的病理发生——子宫局部因素; 月经过多的处理;止血药 氨甲环酸 激素 口服避孕药 释放孕激素的IUD 高效孕激素 ;月经过多的手术治疗; 小结; 思考题;谢谢聆听!