急危重症简单的识别与处理PPT
急危重症简单的识别与处理;*;*;1、“六衰”;(6)DIC(弥散性血管内凝血)
DIC 是在多种病因作用下凝血过程强烈激活,广泛微血栓形成,导致凝血因子与血小板大量消耗,继发纤溶功能增强,出现凝血功能障碍并以出血为特征的临床综合征。
;*;分类—按血流动力学变化分 ;*;4、最主要的危重疾病;二、急危重症的病情判断;;;;;;;;1、如何评估?;(1)病情快速评估;针对前三类病人制定三原则;2、如何关注? ——ABCDE法; A、气道评估;最危急是气道阻塞;气道梗阻的体征;B、呼吸评估;呼吸困难;概念:呼吸困难是指患者感到空气不足,呼吸费力;客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌(胸大肌、胸小肌、斜方肌、胸锁乳突肌、前锯肌与腹壁肌肉)也参与活动,或伴有呼吸频率、深度与节率的异常。;(2)主??临床表现;(3)体会要点;(4)呼吸困难的诊治要点;呼吸困难的诊治要点;危重指征;氧饱和度;C、循环评估;(1)血压;休克、心衰、低排、血容量不足等均可影响动脉血压。
;(2)血压变化;(3)心率;(3)心律;危险心律失常;D、神经功能障碍 ;(1)瞳孔;(2)意识障碍;意识障碍的判断;评分标准;CGS对意识障碍的判断:;E、全身检查;叁、急危重症的处理技巧;*
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