整合素β1在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其临床意义Expression of integrin beta 1 in thyroid papillary carcinoma and its clinical significance.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………-1 英文摘要……………………………………………………………………3 符号说明……………………………………………………………………5 材料与方法………………………………………………………………··lO 结果……………………………………………………………………………………………·14 5 附 图……………………………………………………·…………………1 附表……………………………………………………………………………………………17 讨论……………………………………………………………………………………………·18 结论……………………………………………………………………………………………·32 参考文献……………………………………………………………………·33 综述……………………………………………………………………………………………·46 致谢……………………………………………………………………………………………·57 攻读学位期间发表的学术论文……………………………………………58 原创性声明…………………………………………………………。……59 整合素13t在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其临床意义 一～一姗“oU；J53 专业：外科学萼究主；晏科蓁 ．．．．．～ 导师：贺青卿教授 中文摘要 明确甲状腺乳头状癌组织中整合素Dl的表达情况，并探讨整合素D1与甲状腺乳 头状癌患者的年龄、性别、淋巴结转移等临床病理特征及预后之间的关系。明确整合 素Bl在甲状腺乳头状癌组织中发生发展中的作用。 收集济南军区总医院甲状腺乳腺外科2000年1月一2007年12月有完整随访资料、 术前均未行放、化疗且术后经病理证实了的甲状腺乳头状癌120例，排除二次手术标 本，可供使用的标本64例。采用免疫组化方法，检测癌组织中整合素Bl的表达情况， 通过秩和检验和卡方检验分析方法，分析整合素B1与患者的肿瘤分期、年龄、性别 和淋巴结转移等情况的相关性。 收集的标本中，整合素D1在正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤中不表达或微量表达， 而在甲状腺乳头状癌组织中表达较强，其表达主要在肿瘤浸润部位。 1．整合素13l的表达水平随着甲状腺乳头状癌临床分期的升高而升高，对本研究 的64例甲状腺乳头状癌进行分期，其中I彬II期者共41例，阳性表达者28例，平 均得分8．O；In期删期者共23例，阳性表达者22例，平均得分11．8；经统计分析， 认为两者之间的差异有统计学意义。 2．对本研究的64例病例中，伴有淋巴结转移的整合素pl的表达水平明显高于 无淋巴结转移，26例伴淋巴结转移的阳性表达率96％，平均得分11．5；38例无淋巴 结转移的阳性表达率65％，平均得分7．8；经统计分析，认为两组间有统计学意义。 平均得分9．0；肿瘤最大径4cm者13例，平均得分9．53；经统计分析，无统计学意 义。 例，平均得分9．34，阳性表达率78％；经统计分析，两组间无统计学意义。 5．男性病例17例，整合素B1平均得分8．4；女性病例47例，整合素B1平均得 分9．7；经统计分析，两组间无统计学意义。 结论 1．整合素p1的表达与甲状腺乳头状癌的临床分期有关，随着I陆床分期的升高而 表达增加。 2．整合素B1的表达与甲状腺乳头状癌的淋巴结转移呈正相关，转移性越高，整 合素Dl的表达水平越高。 3．整合素pl的表达与甲状腺乳头状癌患者的性别和年龄无明显相关。 4．整合素D1的表达与甲状腺乳头状癌组织的大小无明显相关。 5．整合素p1可以作为甲状腺乳头状癌诊断、病情监测的生物学标记物。 关键词：整合素pl；甲状腺乳头状癌；免疫组化；淋巴结转移 2 BE’rA