曲美他嗪联合美托洛尔治疗稳定性心绞痛临床体会.docVIP

精品论文 参考文献 曲美他嗪联合美托洛尔治疗稳定性心绞痛临床体会 蒋晓燕 (江苏省淮安市淮阴区三树卫生院内科 223300) 【摘要】目的：探讨针对稳定性心绞痛患者，选择曲美他嗪+美托洛尔完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2011年11月—2013年11月稳定性心绞痛患者32例。通过随机数表法将所有心绞痛患者分为D1组(观察组 16例)与D2组(对照组 16例)。针对D2组患者主要选择美托洛尔给予临床治疗。针对D1组患者主要选择曲美他嗪+美托洛尔给予治疗。对比D1组与D1组心绞痛患者完成治疗后在临床症状表现以及心电图方面发生的变化。结果：在临床治疗总有效率方面，D1组高于D2组心绞痛患者尤为显著(Plt;0.05)；在减少心绞痛症状发作时间以及减少患者心绞痛症状发作概率等方面，D1组优于D2组患者非常明显(Plt;0.05)。讨论：针对稳定性心绞痛患者，选择曲美他嗪+美托洛尔给予临床治疗，可以对患者的心肌进行有效保护，并且改善患者的缺血情况，在抗心绞痛方面也表现了重要意义。 【关键词】曲美他嗪 美托洛尔 稳定性心绞痛 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0179-02 曲美他嗪属于一种代谢类抗心肌缺血的药物，可以对患者的心肌细胞进行有效保护，在缺氧状态下或者缺血状态下，能有效确保能量代谢正常，保证 患者的心肌能量平衡，防止患者出现细胞内酸中毒的情况，并且避免出现自由基诱发损伤的情况[1]。为了研究最佳的方法对患者给予临床治疗，本文主要针对我院收治的稳定性心绞痛患者，选择曲美他嗪+美托洛尔完成临床治疗后，在确保患者的生活质量等方面，获得的应用意义显著。现将具体的临床研究报告如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2011年11月—2013年11月32例稳定性心绞痛患者。所有患者全部满足冠心病以及稳定性心绞痛具体诊断标准。利用随机数表法进行实验分组。在D1组的16例患者中，男10例，女6例；患者的年龄范围为59岁-83岁。患者的平均年龄为(65.3plusmn;1.2)岁；在D2组的16例患者中，男11例，女5例；患者的年龄范围为57岁-85岁，患者的平均年龄为(64.3plusmn;1.5)岁。将具有beta;受体阻滞剂禁忌的患者有效进行排除。对比D1组与D2组患者的一般资料，临床表现出均衡性(Pgt;0.05)。 1.2 方法 针对D1组与D2组稳定性心绞痛患者，首先要求停止选择其他抗心绞痛药物给予临床治疗。停止使用3天后，针对D2组患者，主要选择美托洛尔给予临床治疗。25毫克-50毫克/次，2次-3次/天；针对D1组患者，在D2组患者基础上配合曲美他嗪对患者进行治疗，20毫克-60毫克/次，3次/天。对两组患者不间断治疗4周。针对D1组与D2组稳定性心绞痛在进行治疗的过程中，如果患者表现出心绞痛的情况，需要选择硝酸甘油或者选择速效救心丸对患者进行治疗[2]。 1.3 观察指标 在对患者进行治疗的过程中，统计患者在每周出现心绞痛症状的次数以及患者临床疼痛症状持续的时间，完成4周的治疗后，对患者进行心电图检查以及进行运动试验检查[3]。 1.4 疗效判断标准 显效：患者心绞痛症状全部消失或者减少的程度大于85%，没有选择硝酸甘油片进行治疗；有效：患者心绞痛发作的次数以及硝酸甘油片使用量减少的程度为50%与85%之间；无效：患者临床症状表现没有得到任何的缓解，患者使用硝酸甘油片次数增加[4]。 1.5 统计学方法 在进行本次实验研究过程中，通过SPSS15.0统计学软件建立数据库，计量资料利用t检验，计数资料利用卡方检验，以Pgt;0.05为不存在差异，无统计学意义。 2、结果 2.1 对比D1组与D2组稳定性心绞痛患者的临床治疗效果两组稳定性冠心病患者完成治疗后，在患者的临床治疗效果方面，D1组高于D2组患者尤为显著(Plt;0.05)。具体情况可见表1。 表1 D1组与D2组稳定性心绞痛患者临床疗效比较情况 [例(%)] 注：同D2组心绞痛患者进行比较，*Plt;0.05 2.2 对比D1组与D2组稳定性心绞痛患者心绞痛发作次数等指标的比较情况 在心绞痛发作次数、症状持续时间的变化以及患者运动耐受性发生的变化等