呼吸演示课件.ppt

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医学课件

(三)影响气体交换的因素 1. 气体扩散速率 单位时间内气体扩散的容积,与气体溶解度和分子量有关。 2. 呼吸膜的厚度和面积 3. 通气/血流比值 每分钟肺泡通气量和每分肺血流量(即心输出量) 的比值。 正常值=4.2 L / 5 L= 0.84,气体交换的效率最高 二、气体在血液中的运输 物理溶解 Physical solution 化学结合 Chemicalcombination (一)O2 的运输 物理溶解:溶解的量取决于PO2的大小(1.5%) 化学结合:O2和血红蛋白(Hemoglobin,Hb)的结合 1. O2和Hb的化学结合 Hb=珠蛋白+血红素(Fe2+) HbO2呈鲜红色,Hb呈暗红色 1)反应快,可逆,不需酶的催化,受氧分压影响。 2) Fe2+与O2的结合是氧合oxygenation,不是氧化 Oxidation 3)1分子Hb可结合4分子O2,1克Hb结合1.34~1.36mlO2 HbO2 Hb+O2 PO2高时(肺) PO2低时(组织) 血红蛋白氧容量 Oxygen capacity: 100 ml血液中Hb能结合O2的最大量(20 ml%) 血红蛋白氧含量 Oxygen content: 100 ml血液中Hb实际结合O2的量 血红蛋白氧饱和度 Oxygen Saturation: 血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分比 (97.4%~75%) (二)CO2 的运输 物理溶解:5% 化学结合: HCO3-的形式运输:88% 氨基甲酸血红蛋白形式运输:7% 1. 碳酸氢盐形式 呼 吸 呼吸 机体与外界环境之间的气体交换过程,即机体吸入氧气,排出二氧化碳的过程。 呼吸过程 Respiratory process 外呼吸 External respiration(肺呼吸) 肺通气 pulmonary ventilation 肺换气 气体运输 内呼吸 Internal respiration(组织呼吸) 组织换气 细胞呼吸 呼吸器官 二、肺 (一)肺的位置和形态 1、位置:胸腔内,纵隔两侧, 左、右各一,左肺狭长,右肺宽短。 2、形态:肺近似半锥体形,上端为肺尖,下面为肺底,也称膈面。 (二)肺的分叶 左肺由斜行的叶间裂分为上、下两叶。 右肺由斜行的叶间裂和横行的水平裂分为上、中、下三叶。 (三)肺内支气管(导气部) 由支气管入肺门分出二级气管,即肺叶支气管,肺叶支气管分出三级支气管即肺段支气管,再反复分支形成支气管树。 图6-5 (四)肺的呼吸部 气体交换的主要部位 半球状囊泡 肺泡壁由单层上皮细胞构成 呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡 两类肺泡细胞 扁平细胞(Ⅰ型细胞):连续扁平上皮,。 分泌细胞(Ⅱ型细胞):立方形,分泌物在表面形成一层液膜,称表面活性物质,降低表面张力,维持肺泡的形态。 呼吸膜 Respiratory membrane 呼吸膜由六层结构组成: 表面活性物质层 极薄的液体层 肺泡上皮细胞层 间质层 毛细血管的基膜 毛细血管内皮细胞层 液体和表面活性物质层 液体层 表面张力产生肺泡回缩力 。 表面活性物质Surfactant II型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白,主要成分是二软脂酰卵磷脂 。 生理作用:降低表面张力(使表面张力降低到原来的 1/4-1/7);维持肺泡容积大小的相对稳定。 三、胸膜与胸膜腔 (一)胸膜: 浆膜,分为脏胸膜与壁胸膜,二者在肺门处相互移行,形成密闭的胸膜腔。 (二)胸膜腔: 密闭、少量滑液、呈负压。 一、呼吸运动 Respiratory Movement 呼吸肌收缩和舒张所引起的胸廓的节律性扩张和缩小。 第二节 呼吸运动与肺通气 吸气肌:肋间外肌、膈肌。 呼气肌:肋间内肌、腹肌。 呼吸运动的过程 平静呼吸: 吸气为主动过程,呼气为被动过程。 深呼吸或用力呼吸: 吸气和呼气均为主动过程。 呼吸运动的型式 腹式呼吸 :膈肌活动为主 胸式呼吸 :肋间外肌活动为主 混合型呼吸 (一) 肺内压 肺泡内的压力。 吸气初 吸气末 呼气初 呼气末 大气压与肺内压之间的压力差是肺通气的直接动力。 平静呼吸时肺内压变化幅度在 2-3 mmHg。 二、肺内压和

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