基础护理护资考试技能训练(一)PPT.ppt

2、患者，女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是： A 头痛 B 咽部充血 C 头晕 D 睡眠不好、多梦 E 感到恶心 B 　3．“有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述 　　 A　PES公式 　　 B　PE公式 　　 C　ES公式 　　 D　PS公式 　　 E　P公式 B 4、护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的 A　知识缺乏 B　知识缺乏（特定的） C　知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关 D　知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识 E　知识缺乏：与糖尿病有关 D 5、在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的 A　对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常 常是固定不变的 B　现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理 诊断之前 C　护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 D　一个病人首优的护理诊断只能有一个 E　首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 C 6、患者，男性，35岁，因颅脑外伤入院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是 A 皮肤完整性受损 B 有窒息的危险 C 语言沟通障碍 D 营养失调 E 知识缺乏 B 7、下列属于护理实施阶段工作内容的是 A 收集资料 B 确定护理目标 C 执行护理措施 D 提出护理诊断 E 评价预期目标 C 8、下列关于护理评价的描述，错误的是 A 护理评价是在护理措施实施后才进行 B 护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现 C 目标完全实现时可以停止原来的护理措施 D 目标未实现时应重新进行护理评估 E 护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤 A 9、采用PIO格式进行护理记录时，P指 A 护理问题 B 护理评估 C 护理措施 D 效果评价 E 护理目标 A 10．某男，73岁，咳嗽、咳痰25年，发热、咳黏液脓痰，喘息加重一周而入院。患者神志清楚，咳嗽无力，桶状胸，两肺叩诊呈过清音。该患者最重要的护理问题是 A．清理呼吸道无效 B．发热 C．有窒息的危险 D．有皮肤完整性受损的危险 E．营养失调 某女，71岁，肺源性心脏病，患者表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出。此患者的家庭住址离医院较远，由于家人探视少而产生焦虑，无人时常哭泣。 11．护理该患者首先应解决的问题是 A．清理呼吸道无效 B．皮肤完整性受损 C．语言沟通障碍 D．活动无耐力 E．便秘 12．除解决上述问题外，护士还应注意满足患者 A．生理的需要 B．安全的需要 C．爱与归属的需 D．尊敬的需要 E．自我实现的需要 李先生，45岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断：左下肢胫腓骨骨折，收住院。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍,患者焦急面容。 13. 以下哪一项不是针对李先生病情所作的护理诊断 A．疼痛 B．焦虑 C．活动无耐力 D．有皮肤完整性受损的危险 E．躯体移动障碍 护士与病人 重要概念 沟通 P100 非语言性沟通 P105 护患关系 P92 人际关系 P89 一、护士执业中的