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了解你的肝脏(八)精选

肝脏 强健 X 保养 X 治疗 100问 完全解答 Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【目 录】 如何正确打疫苗? 059-064 保养:做对了,轻松拥有好心脏(5) Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 059 台湾现在不是A型肝炎疫区,可以不用打A肝疫苗? 你喜欢吃生猛海鲜吗?或是经常出去东南亚、中国内陆、印度或非洲吗?如果是,你可能需要考虑施打A型肝炎疫苗。 很多年前,台湾曾发生A型肝炎大流行,A型肝炎经由受污染的饮水或饮食传染,曾在饮食卫生不良的台湾爆发流行。当时为了预防此病传染,台湾还推行使用免洗餐具,近年来随着台湾公共卫生环境的进步,A型肝炎似乎销声匿迹。 因此,目前台湾30岁以下的青少年,几乎未曾感染过A型肝炎,台湾年轻人70%以上没有抗体;平地小学生则90%以上没有抗体,体内没有A型肝抗体保护,A肝流行的机会逐渐增加。 事实上,A肝并未绝迹,在台湾的山地乡、东南亚及中国大陆等地,A肝仍是普遍流行的疾病之一。而且近年来,两岸交流、流行与外食人口逐渐增多,感染率主见攀升(1988年上海曾爆发30万人大流行)。染上A型肝炎虽然不会像B、C肝炎般,转为慢性肝炎,但是一旦感染,可能出现黄疸的急性肝炎、猛爆性肝炎,甚至造成死亡,不可轻忽。 Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 059 台湾现在不是A型肝炎疫区,可以不用打A肝疫苗? 首先,年龄愈大感染A型肝炎,病情愈严重,也大幅提高猛爆性肝炎的死亡率;慢性肝炎患者和B肝带原者一旦在感染A型肝炎,病情也将更为严重,也可能导致致命的猛爆性肝炎。 市面上的A肝疫苗利用A型肝炎病毒培养出来的不活化全病毒疫苗,可引发人体对抗A型肝炎的免疫反应。A肝疫苗分儿童及成人两种,分两剂施打,2-17岁的儿童及青少年注射第一剂后,间隔6-18个月施打第二剂;至于18岁以上的民众则应在施打第一剂后半年,施打第二剂。 接受第一剂疫苗注射后,95%的人会在4星期内产生A型肝炎病毒抗体,因此医生建议经常进出A型肝炎流行地区的民众,应在行前2-4周注射疫苗。除了建议进出流行A肝地区的民众施打A肝疫苗外,由于A肝是透过受污染的饮水或饮食传染,所以医生同时也指出,托婴中心、餐饮业者、厨师、嗜食生猛海鲜及生菜沙拉的饕客、军人及医护人员等,也都属于感染或散播A肝的危险群,最好也能施打。 Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 如果曾经有注射B型肝炎疫苗,产生了抗体,目前认为保护的期间至少15-20年,但如果多次检查都发现没有抗体,则建议再注射一剂B型肝炎疫苗,四周后再去检验抗体。 如果抗体阳性,效果可持续很久,但如果仍然没有出现抗体,那就可能是免疫系统无法产生对抗B性肝炎病毒的抗体,有可能是低效价的带原者,则可不需要注射疫苗了。 060 注射B型肝炎疫苗可以终身免得B肝? Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 不需要! A型肝炎盛行在中国大陆内地、东南亚等国家,会得到A型肝炎,主要是来自受污染的引用水或食物。刚出生的宝宝不太需要施打,但成年后如果因为工作需要,例如台商,必须经常呆在中国大陆的内地、东南亚、尼泊尔货印度等地,担心吃到不洁的食物或饮水,就可以考虑施打。 完整的A肝疫苗必须注射两剂,打完一剂之后半年再打一剂。一旦施打,接近100%均产生抗体,终身有效。通常,急性A肝的症状跟感冒颇为相似,有时候会以肠胃不适、腹胀、恶心、呕吐等症状表现。 061 Baby需要施打A肝疫苗吗? Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 研究显示,B型肝炎表面抗原的带原状况台湾为14.5%,且B肝表面抗原的带原者状况与肝硬化及原发性肝癌有关。如果母亲有慢性感染,会在小孩出生时发生所谓的垂直感染,在以往,台湾的带原者中,大约有40-50%是来自这种周产期的感染。 在出生时接种疫苗,可以将自然感染率降低60%,亦即可以使e抗原阴性母亲所生的婴儿带

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