老年性特发性肺纤维化的临床特征研究.pdfVIP

维普资讯 老年 学与保健 2007年第 13卷第4期 GetiatrHeahhCat 2007，Vo1．I3．No．4 论 年性特发性肺纤维化的临床特征 著 老 苗立云 张德平 侯 杰 【摘要 】 目的 总结老年一特发忡肺纤维化的临床特征。方法 对47例老年患 的诊断资料 、病史及休征、肺 功能、胸部高分辨率CT(HRCT)、血气分析以及其它指标进行分析。结果 有外科肺活检资料的8例；男性患者 35例； 平均诊断年龄69．234-6．76岁，诊断时中位病程 l4月；诊断以前，被误诊、漏诊共29例 ；有合并症3O人 ／次；主要临 术『表现为=卜咳、进行性呼吸 难 ，肺部听诊 及爆裂音 ，肺功能限制性通气功能障碍及弥散降低为主 ，HRCT以龇 肺 网状影 、蜂窝肺 ，牵拉悱支气管和细支气管扩张为主 ，l气分析 示一定程度 的低氧 症 ，部分uf有肺动脉高压 等表现。结论 老年性特发性肺纤维化 以 性居多，临J未误诊漏诊较多．临床表现具有r1己的特征 ，其诊断多以无 外科肺活检资料标准来确定。 【关键词 】老年人； 肺纤维化； 误诊 ； 活组织俭台 。 I中陶分类号 l11563；R592 l义献标识码 lA l义章编号 l1008—8296(2007)一04—0213一O3 Clinicalfeaturesofidiopathicpulmonaryfibrosisin theelderly M ／AO Li—y“¨，ZftANG De-pin~，HOU lie． — DepartmcntofRespiratoryAQdicine，Dr．mlbwcrHospital，N,u!iiny,Univcrsit)hoolofMedicine，Nanjil 270008Cbimt 【Abstract】ObjectiCe ．r(Iprovidethe(Iretita·lrluesft．(：lini(a·ldiagn(Jsis，ptesentationilttdIuognosishy|．eftosp~cL·ive analysis47casenotidiolmthicpuhnonaryfib1o‘sisintheeldm’Iv M ethods Thediagnosticdata，patientIfistmies，physical signs，ItlI1gftlacli(}It,；，cheslhighresolulionC一1fc21[tlre，al’letiaI1)loodgasesel1[]nlbet‘datain47ehlm lyImlienlswithidiopathk· pnhnonarytibrosis~Are1．eanalyzed．Results Stngicathmgbiopsy(1ataWeleavailablein8gases；350f．the47patientswele reale；timfile；Illdieg／loslit-agew．1s69．23-46．76ye{tls；Ihei1lel111diagnostit‘(}‘‘tllae¨“s36．74-419．37m(mlhs(medinn(1iagnoslic CO|llSe14months)；29gasesWel’emaldiag,msedOlmisdiagnosed；andthnie‘Wele30case-timecomplications．ThelnaiHclinical feetaIesincludedIY(：l】Lgh，Iullg|．essivedyslmea…lI】velcn1)til]esOil~1US(~ultation．])U]nlon[