宁夏回族自治区公立医院社会责任报告.docVIP

宁夏回族自治区公立医院社会责任评估报告 目录 一、公立医院社会责任的定义 1 二、研究方法 1 2.1 采用德尔菲法进行专家咨询 1 2.2 采用层次分析法对各指标权重进行测量 2 结果 5 3.1 宁夏公立医院运营现状概况 5 3.1.1 公立医院概况 5 3.1.2 公立医院卫生人员概况 7 3.1.3 医疗服务 8 3.1.4 医院收支状况 17 3.1.5 医疗费用 21 3.2 宁夏二级以上公立综合医院社会责任得分情况 27 政府出资人 29 医院中高级管理者 45 医护人员 51 59 3.2.5 预期利益相关者——行业监管部门 70 3.2.6 预期利益相关者第三方支付 77 3.2.7 预期利益相关者社区与环境 78 3.2.8 预期利益相关者药品及器械供应商 79 3.2.9 潜在利益相关者债权人 80 3.2.10 潜在利益相关者相关社会团体 80 宁夏二级以上公立综合医院社会责任评价 一、公立医院社会责任的定义 正如企业需要承担社会责任一样，公立医院也必须对其所有利益相关者如：患者、管理者、医护人员和社区等承担相应的社会责任，即公立医院利益相关者是公立医院社会责任的对象，医院承担社会责任就是实现各利益相关者的利益主张，也是对利益相关者的利益保护。 本课题围绕公立医院的各利益相关者与公立医院之间关系的远近，将利益相关者进行了划分：核心利益相关者（政府出资人、医院高级管理者、医护人员、患者），潜在利益相关者（行政监管部门、第三方支付机构、社区与环境、药品与器械商）和预期利益相关者（债权人与相关社会团体），在对利益相关者进行有效的划分后，发现公立医院履行的社会责任实际上比较全面地包含了医院的工作。 二、研究方法 2.1 采用德尔菲法进行专家咨询 本课题选择了 19个机构的32位专家为本文的社会责任指标体系提供咨询意见。这些专家平均分布在宁夏各二级、三级综合医院及医院专业协会大学等，受咨询的专家中高级以上职务者占50%以上，各专家资历深厚，能够代表各医疗机构。征求方法为电邮，总计收回问卷32份，2份由于关键数据不完整等原因作废。在第一轮的咨询中，绝大多数专家基本基本同意问卷中的指标体系。 2.2 采用层次分析法对各指标权重进行测量 层次分析法是对同一层次指标权重的比较，将决策者的经验判断定量化，有助于决策的准确。 层次分析法步骤 2.2.1 层次单排序及其一致性检验 围绕公立医院的利益相关者建立公立医院社会责任评价指标体系，在这一体系中首先对公立医院的利益相关者进行划分，具体分为：核心利益相关者(一级指标)、预期利益相关者(二级指标)和潜在利益相关者(三级指标)。层次结构模型见表5。 对每一层指标进行一致性检验，一致性检验用随机一致性比率CR衡量，CR=CI/RI，RI参考Saaty给出的值，根据对比矩阵的阶数可以在表1中查询。参考公式CI=(λmax-n)/(n-1)和公式CR=CI/RI，其中λmax是判断矩阵的最大特征值，n是判断矩阵的阶数，当CR0.1时，判定判断矩阵具有一致性。 表1 平均随机一致性指标RI标准值 矩阵阶数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 RI 0.00 0.00 0.58 0.90 1.12 1.24 1.32 1.41 1.45 对收回的专家咨询结果经过筛选数据后经Excel计算，得到一、二、三级指标判断矩阵的λmax、CI、CR以及最大特征值对应的特征向量归一化后的结果。从表2~4可知，一、二、三级指标判断矩阵的CR值均小于0.1，通过一致性检验。当阶数≤2时，判断矩阵具有完全一致性。 表2 一级指标判断矩阵的单排序结果 矩阵 特征向量 λmax n CI RI CR 一致性检验 A (0.633,0.260,0.106) 3.309 3 0.019 0.58 0.033 通过 表3二级指标判断矩阵的单排序结果 矩阵 特征向量 λmax n CI RI CR 一致性检验 B1 (0.167,0.333,0.333,0.167) 4 4 0 0.90 0 通过 B2 (0.432,0.195,0.177,0.195) 4.021 4 0.007 0.90 0.008 通过 B3 (0.067,0.333) 2 2 0 0.00 0 通过 表4三级指标判断矩阵的单排序结果 矩阵 特征向量 λmax n CI RI CR 一致性检验 B1-C1 (0.051,0.047,0.084,0.091,0.084,0.065,0.143,0.264,0.171) 9.183 9 0.023 1.45 0.016 通过 B1-C2 (0.098,0.184,0.349,0.184,0.184) 5,010 5 0.002 1.12 0.002 通