温针灸夹脊穴治疗颈椎病的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 温针灸夹脊穴治疗颈椎病的临床效果 白文康（四川省雷波县西宁中心卫生院 616550） 【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)01-0400-02 【摘要】 目的 探讨温针灸夹脊穴治疗颈椎病的临床效果。方法 对2008年至2009年来我院就诊的56例颈椎病患者，分别采用温针灸夹脊穴治疗与电针治疗，比较两种治疗方法的临床效果。结果 治疗组痊愈20例，显效4例，好转3例，无效1例，总有效率97.4%；对照组痊愈13例，显效10例，好转3例，无效2例，总有效率89.5%。两组临床疗效经比较，（x2=8.05，plt;0.05）有统计学差异。结论 温针灸夹脊穴治疗颈椎病具有较好的临床疗效，值得推广使用。 【关键词】 颈椎病 温针灸夹脊穴 血液动力学 颈椎病是临床常见疾病之一，主要因颈椎退行性改变、长期伏案工作导致的劳损、椎间盘脱出或韧带增厚等因素引起。为了在治疗颈椎病过程中取得更好的疗效，作者对我院56例颈椎病患者随机分组后分别采用温针灸夹脊穴和电针进行治疗，通过观察总结，温针灸夹脊穴治疗临床疗效满意，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选自2008年6月至2009年6月来我院就诊的56例颈椎病患者，其中男26例，女30例；年龄25～71岁，平均38.6plusmn;2.3岁；病程1月～14年；颈型12例，神经根型14例，椎动脉型11例，脊髓型9例，交感神经型10；所有病例均符合中医病症诊断疗效标准中颈椎病的诊断辨证，均经彩超，CT，X片确诊。排除颈椎有骨折、脱位、关节结核及肿瘤的病例，排除椎管内占位、高位脊髓压迫病例，排除合并有内脏器官急重症患者、孕产妇病例。将56例患者随机分为治疗组与对照组两组，每组各28例，两组患者的临床资料经比较均（pgt;0.05）无显著性差异，具有可比性。 1.2治疗方法 治疗组采用温针灸夹脊穴治疗，以病变颈椎相应夹脊穴为主穴给予温针灸治疗。取俯伏坐位，常规消毒穴位，取1.5寸28号毫针直刺0.8～1寸[1]，得气后平补平泻捻转5min，留针，然后在针尾上套置1.5cm长的艾条，在近穴位端点燃，待艾条燃尽、针柄冷却后，小心去除艾条灰烬，拔针。拔针后让患者取坐位，用滚法放松上背部、肩部及上肢的肌肉，约5～10min。用拿法拿颈项部，做颈项部拔伸，旋转。再拿两侧肩井穴，并反复搓患肩及前臂几次。若头晕头痛者，加毫针刺风池、四神聪、阿是穴；若恶心、心慌、半身汗出等交感神经刺激症状者，加毫针刺内关、大椎、三阴交、太冲等穴[2] ；若肩及手臂疼痛麻木者，加毫针刺极泉、合谷、列缺、阿是穴；加刺诸穴除极泉速刺不留针外，其余各穴均得气后留针20min。不能在俯伏位针刺的穴位需在颈段夹脊穴温针灸完毕后，用适当体位针刺。1次/d，10次一疗程，每疗程间隔休息3d，3疗程后统计疗效。 对照组采用电针治疗，选穴同治疗组相同，针剌得气后，在颈椎病变对应的夹脊穴针柄上接通6805-II型电针仪，正极接配穴，负极接主穴，连续波，频率120～250次/min，电流强度以患者感到舒适为宜，一般在1～1.5毫安。1次/d，30min/次。10次一疗程，每疗程间隔休息3d，3疗程后统计疗效。 1.3疗效评定 根据中医病证诊断疗效标准、颈椎病的疗效评定的疗效标准进行评定。痊愈：肌力正常，颈肢体功能恢复正常，眩晕头痛等症状及阳性体征消失。能胜任一般工作，半年以上无复发；显效：眩晕头痛等症状及阳性体征明显改善，劳累后颈部仍有轻度不适；好转：眩晕头痛等症状及阳性体征有所改善，病情有所缓解但仍需治疗：无效：治疗后临床症状及体征无明显变化或加重。 1.4统计学处理 采用spss软件统计分析处理，采用x2检验，plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗组痊愈20例，显效4例，好转3例，无效1例，总有效率97.4%；对照组痊愈13例，显效10例，好转3例，无效2例，总有效率89.5%。两组临床疗效经比较，（x2=8.05，plt;0.05）有统计学差异。 详情见表1 表1 两组治疗疗效比较（n/%） 组别 痊愈 显效 有效 无效